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宝宝大便脱肛该怎么办

我家宝宝今天上厕所，因为一直拉不出来，导致脱肛，想问一下该怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：由医生进行手法复位，复位后将肛门外力夹闭10-20分钟，以确保不会因为腹压的增加而导致脱肛的再次发生。回家后3-5天内，尽量以清淡流质饮食、易消化的食物为主，可以用温水坐浴，消除局部水肿。

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三岁的孩子脱肛，主要还是由于大便干燥引起来的，所以说如果宝宝有大便干燥的情况，首先要做的事情就是调理大便干燥的情况，平时一定要给孩子多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，一定要养成定时排便的习惯。
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对于反复发作但能自动缩回的脱肛病儿，应该改变大便时的体位，避免蹲着大便，让孩子坐高脚痰盂或将痰盂放在板凳上大便.如能这样坚持L~2个月，就可以治好脱肛。对于大便后直肠脱出又不能自动缩回的严重脱肛病儿，家长可用右手拇指把脱出部位按压回去，然后用纱布叠起来压住肛门，再用胶布在臀部固定.这样卧床休息1~2个月以后，大部分孩子都能康复。
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便秘引起的直肠前突可以治疗便秘。如果病人的直肠前突不太严重，孩子可以经常停止蹲下和排便。父母可以用粪便排尿，不要让孩子剧烈运动。大多数情况下，可在1~2个月内自行康复，肛门可通过手法复位。
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小儿脱肛是常见的一种疾病，这与腹内压高，中气不足，肛门括约肌松弛等原因有关。小儿拉肚子引起脱肛，应及时到正规公立医院儿科或肛肠科就诊，由专科医生根据实际病情积极治疗，平时加强护理，避免再次引起脱肛。
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脱肛是指直肠脱垂，主要是由于腹内压增高所造成的，直肠脱垂对于不完全脱垂者可考虑保守治疗，对于完全性直肠脱垂者则需进行手术治疗，并积极治疗便秘，以免腹内压增高，使病情加重或反复发作。
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特殊钢属于肛肠科，已多次被手术证实。有轻微直肠前突症状的儿童可以选择中药保留灌肠进行临时保守治疗，因为儿童肛周骨盆系统发育不完善。通过缓慢的发育和辅助治疗，小脱肛一般会完全消失，但如果是成人脱肛，则需要手术，脱肛手术一般采用硬化剂注射。或者直肠粘膜环切除和缝合。
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脱肛是临床肛肠科常见的一种疾病，大多是由大便用力，着凉，中气不足等原因引起直插在大便时脱出，应该立即用干净的纱布或衣物把脱出的部位慢慢送回。想要彻底根除脱肛只有通过手术的方式。去正规医院肛肠科检查一下明确诊断，后手术治疗，每天肛周局部热水熏洗15-20分钟后。可以缓解脱肛的发展。
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脱肛比较严重，应当及时地行手术治疗：如果是不完全脱出，可以行PPH手术即直肠黏膜环切钉合术，可以将松弛的黏膜切除，或者是在直肠黏膜下注射硬化剂，产生无菌性坏死，从而导致脱出的直肠黏膜坏死，使黏膜与黏膜肌层融合。如果是完全脱垂，直肠壁全部脱出肛门外，需要行经肛门直肠悬吊固定术，然后用术中游离直肠后壁后置入补片，将直肠后壁与骨盆组织充分的相连。如果伴有肛门括约肌松弛，还可以行肛门成形术。
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