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大三阳可以喂母乳吗

大三阳可以喂母乳吗
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王玉玮 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：大三阳的母亲是可以母乳喂养的。
首先在怀孕期间要进行病毒量的检测，如果病毒量高，需要服用抗病毒药物治疗，而且婴儿在出生时要做母婴的阻断以及乙肝疫苗的注射，那后期一般是可以进行母乳喂养的。
如果母亲复查乙肝病毒的载量仍然很高，以及乳头有破溃，一般建议暂缓母乳喂养，这样有一定的概率会导致乙肝传播。建议大三阳的母亲一定要定期的复查肝功能、肝胆彩超、乙肝DNA，及早的治疗，才能够在后期进行母乳喂养。

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正常来说婴儿和青少年是乙肝病毒感染的主要群体，会受到乙肝病毒感染，可能来自于血液制品，母婴传播或者亲密接触，乙肝大三阳为了避免乙肝病毒传染孩子应尽量避免母乳喂养，因为乳汁、血液等体液中含乙肝病毒，且有时小孩吮吸可能使乳头黏膜破损，母乳喂养可能引起传染。所以在小孩子出生时需要检查一下身体并且注射乙肝病毒疫苗阻断治疗，进行保护性治疗。
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孩子出生后注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白后可以母乳喂养。乙肝病毒侵入人体后，免疫反应在乙肝五项有表现。乙肝大三阳指乙肝五项化验中乙肝表面抗原+，E抗原+，核心抗体+。乙肝大三阳是人体免疫反应。慢性乙型肝炎中，HBV-DNA高载量是母婴传播的高危因素，怀孕中后期乙肝病毒载量较高，妊娠第24周与28周之间口服抗病毒药物。
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大三阳能否正常哺乳应以个人情况来判断：母体有乙肝病毒感染的，有大三阳乙肝病毒的DNA水平，小于检测值的下限，且肝功能正常，在此情况下，胎儿诞生后，及早注射乙肝免疫球蛋白，规范接种乙肝疫苗，就是能正常哺乳。母体乙肝病毒DNA含量高的，并且婴儿出生之后，不生活在高价免疫球蛋白中，此种情况下仍宜尽量避免母乳喂养，预防导致新生婴儿感染乙肝病毒。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
大三阳的母亲是可以母乳喂养的。首先在怀孕期间要进行病毒量的检测，如果病毒量高，需要服用抗病毒药物治疗，而且婴儿在出生时要做母婴的阻断以及乙肝疫苗的注射，那后期一般是可以进行母乳喂养的。如果母亲复查乙肝病毒的载量仍然很高，以及乳头有破溃，一般建议暂缓母乳喂养，这样有一定的概率会导致乙肝传播。建议大三阳的母亲一定要定期的复查肝功能、肝胆彩超、乙肝DNA，及早的治疗，才能够在后期进行母乳喂养。
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王玉玮主任医师
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很多人都担心，有乙肝的母亲到底能不能生孩子，生完孩子会不会感染，而且生完之后能不能母乳？对于乙肝病人而言，如果按照医生的要求去做，就不用担心宝宝会被感染。所以目前的情况建议可以进一步检查乙肝DNA的情况。根据情况进一步的了解之后再做选择。这也是对宝宝和家人的负责。
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乙肝大三阳的女性通常产后不能母乳喂养。为了避免孩子被传染，通常的产后需要进行，乙肝疫苗和免疫球蛋白的常规注射。按照乙肝疫苗的流程接种，然后复查，看看体内有没有保护性抗体。
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乙肝大三阳是乙肝病毒感染导致的，但是肝功能是属于正常的，乙肝DNA如果显示是阴性是可以喂奶的，而且不会影响的，也不会传染的，但是如果肝功能异常或者乙肝DNA出现阳性，就不可以给宝宝喂奶了，因为宝宝在吸奶的时候会吸破乳头，会导致出血传染给孩子的，出生后要及时打乙肝免疫球蛋白。
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还是不要母乳喂养比较好，大三阳是病毒复制能力、传染性比较强的肝炎，可以引起肝功能受损、黄疸这些，需要及时治疗如果传染性比较强，不过如果宝宝有做保护措施，有注射疫苗，产生了抗体，也是可以母乳喂养。
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