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两岁宝宝性早熟怎么办

两岁宝宝性早熟怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王玉玮 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：两岁宝宝性早熟可以根据病因治疗，或采取激素治疗。
1、根据病因治疗：如果是颅内性腺肾上腺肿瘤引发的性早熟，可以选择手术切除或放疗；如果是先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能减退等，可以选择激素替代疗法。
2、激素治疗：使用性腺素拮抗剂和抑制剂，促黄体生成素释放激素，这是治疗中枢性早熟的主要药物。通常可以治疗假性性早熟，主要是为了提高成年人的身高，延缓性早熟的进程和速度，预防初潮早见，预防社会心理问题。

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性早熟是指宝宝在性成熟之前，会有胸部的生长，阴毛，腋毛，身高和重量快速增加，以及生育能力的发展。性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早两个标准差，一般是八岁之前有二性征的发展，十岁之前来月经，男孩十岁之前就有性早熟。因此，做父母的要放松自己的担忧，要仔细的了解原因，要有耐心的解释，避免给自己的宝宝造成心理上的压力。
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两岁宝宝性早熟可以根据病因治疗，或采取激素治疗。1、根据病因治疗：如果是颅内性腺肾上腺肿瘤引发的性早熟，可以选择手术切除或放疗；如果是先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能减退等，可以选择激素替代疗法。2、激素治疗：使用性腺素拮抗剂和抑制剂，促黄体生成素释放激素，这是治疗中枢性早熟的主要药物。通常可以治疗假性性早熟，主要是为了提高成年人的身高，延缓性早熟的进程和速度，预防初潮早见，预防社会心理问题。
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女孩性早熟，需要根据出现的原因进行针对性的治疗。女孩子性早熟多原因不明，少部分为垂体肿瘤所致，也有如激素的食物或药物所致外源性性早熟，因此，必要的时候还要进行子宫、卵巢的b超检查，必要时需抽血作内分泌功能检查及脑垂体磁共振检查，进一步澄清发展。如果是食物好药物引起的，平时可以有效的改善，如果是原发疾病引起的，平时需要积极的进行治疗。
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如果是部分性性早熟，即只有单纯的乳房发育等，不需特殊处理，如果为真性性早熟，要根据不同的病因给予不同的处理方法。如果因为中枢性的器质病变所引起，要给予必要的肿瘤手术摘除或脑积水的引流等。同时，可以给予药物治疗。
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如果小孩出现了性早熟，需要及时去医院就诊，确定其性早熟的原因。要看是不是真的早熟，或者是假性早熟。具体的治疗方法要视具体的具体情况而定。真性早熟需要药物来进行治疗，比如甲羟孕酮、氯地孕酮、环丙孕酮、钙剂和维生素D等药物，需要在医生指导下根据小孩的具体情况来合理用药。另外，必要时，家长还需要带小孩接受心理治疗，避免出现心理问题。
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儿童性发育提前需要去医院做详细的体格检查，查看是否是真实的性早熟情况。如果确诊为性发育提前的情况，一定要积极配合医生的治疗。如果是中枢性性早熟，一般采用GnRHa促性腺激素释放激素类的药物进行治疗，单纯的乳腺早发育一般不需要特殊治疗，需要定期随访观察即可，具体用药需在医生的指导下进行，避免盲目用药，以免造成不良反应。
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小孩有性早熟可以根据具体情况选择综合疗法，在医师的建议下进行药物的辅助治疗。小孩有性早熟需要在日常生活中多注意饮食，尽量不要食用逆季节的食物，比如膨化食品等。此外，还要注意不要吃一些含有荷尔蒙的人造禽类。在药物上，可以通过应用促性腺激素释放激素样物质等来控制荷尔蒙的分泌，比如瑞林、亮丙瑞林。使用药物要在医师的建议下进行。
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性早熟是因为下丘脑-垂体-性腺轴过早被启动，性腺激素分泌提前，导致小儿第二性征出现。通常是女孩儿较常见，乳房首先发育，出现腋毛和阴毛，最后月经来潮。在此期间，小儿身高和体重会迅速增加，骨骺愈合也会随之提前，对于成年后的身高会有影响。出现性早熟的小女孩应该及时就医，尽早用药，例如甲孕酮，延缓骨骺愈合，同时鼓励患儿正确认识自身情况。
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