问题分析:儿童肱骨髁上骨折多发生于5-8岁的儿童,有受伤病史。玩耍时跌倒双手支撑倒地,支撑侧肘部剧烈疼痛、肿胀无法活动,检查通过明确的外伤史进行判断,体格检查时患侧肘部肿胀压痛,肘前有皮下淤斑,触摸时有骨擦音,这些诊断能判断骨折。判断骨折类型要拍X片,通过肘关节正侧位片可以明确,肱骨髁上骨折的骨折端分离,近端骨折端在肘前皮下,远端骨折端向后移位,S3检查能进行骨折具体分析。