怎样判断大人得黄疸了

肉眼观察、仪器检测是判断宝宝黄疸是否消退的主要方法。用肉眼观察孩子的额头，眼睛的巩膜，前胸的皮肤，如果有明显的黄色或者黄染，说明黄疸还没有完全消失。称为色黄如橘，孩子皮肤是鲜亮的黄色，新生儿皮肤是白中带红。根据黄疸的严重程度，可选择光疗和药物治疗，严重时需要换血。光疗比较安全，可以根据黄疸情况选择单面光疗和双面光疗。病理性黄疸引起的溶血反应，可以用白蛋白、丙种球蛋白等药物。出现核黄疸的早期症状，应及早进行干预。宝宝出现黄疸时要注意补充水分、保持皮肤清洁、定时排便、多晒太阳等。

判断黄疸退净的方法如下：要确定黄疸是否消退，要看病人的肤色是否正常，是否有瘙痒，是否有黄染，尿液和粪便颜色是否正常，是否有黄绿色尿液或陶土色的粪便。如果皮肤颜色、尿液、粪便颜色都是正常的，那就说明黄疸的症状消失了。其次，结合肝功能、尿常规、大便常规等检查进行判断，如果黄疽指数、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿胆原、尿胆红素、粪胆原、粪胆红素等指标均正常了，一般表示黄疸消净了。

一般来讲，成人黄疸有溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸这三列。如果有溶血性黄疸的病史，有可能是遗传的，如果是突然的黄疸，也有可能是肝细胞性黄疸或者梗阻性黄疸。不管是什么类型的黄疸，都会出现皮肤粘膜和巩膜的黄染，并伴随着不同程度的瘙痒。还有尿色加深，梗阻性黄疸也会导致大便的颜色变淡，或者是白色的陶土样。肝功能检测中，总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等都会有一定的增高。

如果是母乳性的孩子，在生后不久出现了黄疸，而且黄疸有逐渐上升的趋势，孩子的发育正常，我们可以试验性地停母乳三天，如果黄疸明显下降，或者是查血胆红素能下降到原来的二分之一，这个时候可以判断为母乳性黄疸，但是要注意诊断母乳性黄疸要排除一些疾病如溶血病，感染，肝炎综合征以及胆道闭锁这些原因引起的黄疸。

如果宝宝有黄疸的情况下，这个主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，孩子食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。这个黄疸的情况下有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后二到三天出现，四到六天达到高峰，七到十天消退，这个一般不需要治疗，如果生后二十四小时即出现黄疸，二到三周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。需要去医院就诊治疗。

大人出现黄疸症状主要考虑与肝脏功能不好有关，首先要化验一下乙肝五项及肝功能，看是不是有乙肝及胆红素，转氨酶等有没有升高，如果是乙肝需要去专业的传染病医院治疗，如果只是肝功能异常可以使用保护肝脏，利胆退黄的药物。一定要引起重视，及时治疗。

黄疸通过临床上的表现就可以发现，会出现三黄的表现，就是面黄、身黄、目黄。黄疸的面色和普通的饮食状态差所引起来的面黄有所不同，黄疸引起来的面黄面色黧黑而且伴有较为浓密的黄色沉积，有的甚至会出现橘皮色的改变。

首先需要观察孩子的皮肤有没有发黄的情况，另外需要注意孩子的白眼球是否有发黄，如果黄色，需要及时到医院检查黄疸的数值，了解黄疸的严重程度。建议和指导，一般眼球发黄或者是皮肤发黄，肉眼是可以观察出来的，如果颜色比较深，及时到医院检查，给予治疗。

一般来说，婴儿黄疸以下方式晒太阳，具体分析如下：婴儿黄疸为生理性的黄疸，一天可以分为两次，每次10到15分钟，可喂奶后半个小时出门，在秋天和冬天的早上9-10钟，下午3-4点钟，在春天的时候可以在早上8到9钟，下午4-5点钟，这样可以避开阳光的照射。并且同一部位不宜长期曝晒，可以更换姿势，做好保暖，以免着凉。家长应该让患儿饮食宜清淡、易消化、富含营养，注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，适当到户外活动，增加抗病能力。

看黄疸有没有退，可以看小便，以前小便是淡黄色或者白色，但突然变了，颜色加深，说明还有黄疸有加重倾向。看大便颜色变淡，甚至曾接近白色陶土色，证明宝宝体内胆红素过高，说明黄疸也没有退。