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脊椎粉碎性骨折会导致瘫痪吗

脊椎粉碎性骨折会导致瘫痪吗
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:脊椎粉碎性骨折可能会导致瘫痪。
脊柱粉碎性骨折会导致剧烈的疼痛,这种骨折可能会在脊柱中向后椎管内突出,并会对脊髓神经造成一定的压力,当压迫程度小于椎管的直径1/3时,只会出现一些疼痛和脊柱活动受到限制,并不会导致运动功能的严重损害。当骨折块的压力大于前、后直径的1/3时,会造成脊髓的神经出现大量的缺血性损伤,从而造成脊柱的退行性、坏死,从而造成四肢麻痹。

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脊椎粉碎性骨折会导致瘫痪吗
刘凤岐主任医师
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脊椎粉碎性骨折可能会导致瘫痪。脊柱粉碎性骨折会导致剧烈的疼痛,这种骨折可能会在脊柱中向后椎管内突出,并会对脊髓神经造成一定的压力,当压迫程度小于椎管的直径1/3时,只会出现一些疼痛和脊柱活动受到限制,并不会导致运动功能的严重损害。当骨折块的压力大于前、后直径的1/3时,会造成脊髓的神经出现大量的缺血性损伤,从而造成脊柱的退行性、坏死,从而造成四肢麻痹。
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问题分析:脊髓损伤合并截瘫下腰阶段损伤一般能评组。必须抢在受损脊髓缺血坏死前正确治疗才能获得最佳恢复。意见建议:否则过了治疗期必致终生截瘫。因对病情了解到不够,需助请详细说明病发原因 发病年龄,发病时间,发病准确部位,检查结果(术前后磁共震照片,手术记录),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗方案和康复方案的议定有很大的帮助。看能否帮你。
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你好,脊髓损伤绝大多数是伴随脊柱创伤骨折而发生。由于脊髓神经组织结构精细致密,一旦遭受损伤,往往不易恢复,并在伤后的各时期,易发生一系列的并发症,是一种致残率很高的损伤。 治疗,采用中西医结合治疗: 西医治疗: 1. 对脊柱骨折才损伤,应夹板固定后搬运,切勿采用一般的背、拉、抬等方法移动。 2.非手术治疗:急性期: (1)脱水治疗:可应用20%甘露醇或25%山梨醇内加地塞米松5~10mg静脉滴注,每日2~4次。 (2)低温:可以减低神经组织酶的活力,降低神经元的代谢率及氧耗量,有助于脊髓功能的恢复。 (3)激素治疗:可使损伤后血管的完整性得以保持,细胞膜的通透性维持正常,减少神经组织的伤后水肿。 (4)高压氧治疗:可提高血液内氧分压,改善脊髓缺氧,减轻出血性坏死。 (5)抗去甲肾上腺素治疗:目的在于阻断去甲肾上腺素的作用,抑制脊髓中央灰质出血性坏死的形成与扩散。应用的药物有利血平、左旋多巴等。 (6)抗生素及止血药治疗。 (7)对症治疗:可给予止痛或镇静剂等。 (8)钙通道阻滞剂:钙通道阻滯剂能保护脊髓神经细胞的结构与功能,扩张血管,改善微循环,直接预防或减轻脊髓的继发性损伤,同时还可为侧支循环的建立及手术复位减压赢得时间,从而避免永久性截瘫的发生或尽可能多的保留脊髓功能。可作为脊髓损伤后立即使用的常规治疗方法。一般用药时限为8小时内,宜早不宜迟。选用药物为尼卡地平肌肉注射剂。 3.加强护理:防止褥疮、尿路感染和肺炎等并发症。 4.加强功能锻炼:鼓励病人尽早运动瘫痪肢体,以上带下,以强带弱,防止肌肉萎缩。 配合中医治疗: 中医辨证论治:如活血通络,补脾益肾;补益肝肾,濡养筋骨。 也可配合针灸、推拿治疗。 如同意我的回答,请点击采纳为答案,祝患者早日康复。
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