问题分析:关节内骨折的外科指征是看是否存在脱臼,关节内部骨折,如有脱臼,需要进行外科手术。由于关节表面不平坦,后期就算痊愈,也会加速关节的退化,从而导致损伤性关节炎,到了以后一活动就会有疼痛。因此一旦出现关节内部的断裂,一旦出现错位,就要考虑外科手术的适应症,具体的治疗方法是通过切开复位和内固定术来进行,在术前要做好充分的术前准备,确定没有任何的禁忌后再进行外科治疗。手术后要注意进行充分的休息和保护,同时要注意伤口的清洁和消毒,避免出现感染,同时还要注意使用抗凝的药物来预防血栓。