脚趾骨折怎么判断

大脚趾骨折2~6个月能愈合。骨折愈合3期第2期为8~24周，即2~6个月，这一阶段是骨折几乎愈合的时期，并有关节骨折参与，建议此阶段初期进行屈伸关节功能练习，避免晚期因关节功能练习过迟导致关节僵硬，甚至不能屈伸活动的发生。大脚趾骨折的屈伸功能活动时间也是3个月，及适当扶拐局部下地负重活动等，6个月时行并X线拍片示，若骨痂进一步增加，骨折线更模糊，此时，我们提出了下地负重行走，走了一段时间后，局部骨折端会不痛，可确定是正常生活自理，并有相应工作和锻炼。

为患者发生脚趾骨骨折，若骨折端未复原或复原变缓，此种情况下，脚趾部位屈伸和足部负重活动必须受到限制，同时进行脚部热敷、烫洗和促进骨折愈合药物，为骨折愈合提供修复条件。另外在术后进行必要的功能锻炼。若经过以上治疗1个半月，骨折端仍无骨痂生长，在此情况下，应考虑手术处理，以清除骨折断端硬化骨质和坏死组织为主，并在去除后进行内固定处理，为骨折的愈合创造了条件。可采取减轻负重和减少活动的方法，同时施以药物治疗，以促愈合。另外也可在患者患足跟部用酒精棉球进行局部麻醉处理，然后再使用夹板对趾关节处施加拉力或压力以促使其复位和稳定，从而达到更好的治疗效果。若经过以上处理，疗效并不满意，要考虑手术处理。

脚趾骨折克氏针可以在手术后4周-8周拔除。如果骨头愈合情况比较好，可以在4周左右就拔除脚趾骨折克氏针；但如果骨折处愈合不顺利，拔除时间可能要延迟到8周左右。在拔除脚趾骨折克氏针之前，需要做CT检查，确定骨骼恢复程度达到了可以拔除的程度才可以。在拔除脚趾骨折克氏针后，要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含钙量量比较丰富的食物，少吃辛辣刺激的食物。

一般情况下，脚趾骨折后，患者容易出现反复肿胀的现象，通常需要6-9个月的时间才可以完全消失。由于脚趾在肢体的远端，血液循环相对较差，并且骨折以后脚部活动减少，会进一步影响血液循环。此外，长期的外固定，容易影响静脉瓣的功能，导致静脉瓣功能下降，静脉血倒流，所以脚趾骨折后，容纳工艺出现反复肿胀的现象，即使脚趾骨折愈合了，但患者下地走路或者坐在床边以后脚部可能又会肿胀，这种现象一般会持续6-9个月，之后才可以完全消肿，不会再反复肿胀。

脚趾发生骨折时，局部可表现出明显疼痛及症状，若经处理，通常在1周左右就能消肿。冷敷处理在24小时内进行，冷敷后进行，可以采用热敷理疗、烤电等方法，加快血液循环、缓解肿胀，有利于皮下淤血吸收。如果有水肿现象时，要在医生指导下进行局部治疗或手术引流。提示病人需加强休息、不动，为了缓解脚趾受刺激。同时在寒冷季节也应该多穿保暖衣服和鞋子，避免脚部受寒而造成冻伤或溃疡。休息时可在腿部下方垫个抱枕将双脚抬起，能促进静脉回流，缓解肿胀症状。

脚趾骨折了不能动，以免加重病情。脚趾骨折了是一种很普遍的疾病，主要是因为脚趾断裂引起的脚部疼痛，从而造成功能不全，不能下地负重走路，从而造成严重的生活问题。脚趾骨折后，骨折处的脚趾不能进行正常的屈伸运动，这是因为患者在运动中会感觉到疼痛，从而不愿进行脚趾的屈伸。二是因为骨折的断端不能再进行，当进行屈伸运动的时候，骨折的断端会发生异常的运动，不能像正常的脚趾一样进行屈伸运动，导致脚趾断裂之后不能再像普通的脚趾一样自由地运动，而是会发生轻微的摆动。

对患者发生创伤后，造成脚趾骨折。通常需要休息4~6个星期，才能逐渐恢复正常负重活动。由于骨折的愈合需要时间，骨折后通常2周内骨折断端才能产生纤维连接，随后4周骨折断端方出现原始骨痂生长，骨折端才能相对稳定，才能逐步下地轻重活动。但对移位明显的趾骨骨折患者，则需进行手术内固定，且内固定约需6周才能拔出，才能逐步下地活动。因此脚趾骨折后，通常休息4~6个星期，才能恢复正常逐渐下地活动。

脚趾骨折可根据以下几点来判断：第一、脚趾受伤后要注意外形的异常，如果有异常就说明脚趾有断裂。第二，趾骨有不正常的运动，除了指节以外不能有任何的运动，若趾骨有不正常的运动，应该是趾骨断裂。第三，如果脚趾活动时有骨磨声或有骨磨声，说明脚趾有骨折。第四，拍摄足正倾斜的X光片，若发现指骨的骨头不是完整的，就是断裂。

如果患者脚趾骨折，如果骨折端闭合，可以在骨折后24小时内进行冷敷。第一，它可以缓解疼痛，第二，它可以避免肿胀的加重。骨折后卧床时，需抬高患肢一侧，有利于静脉回流，消肿化瘀。骨折24小时后，可口服或外用活血化瘀药物，促进局部血液循环，从而促进充血和肿胀消退。骨折48小时后，可用热敷促进骨折部位血液循环，也有利于大脚趾骨折肿胀消退。因此，如何减少大脚趾骨折的肿胀，就是要限制骨折部位的运动和足部的负重。然后，早期24小时内冷敷，24小时后使用活血化瘀药物，48小时后配合热敷，休息时垫患肢，促进肿胀消退。

脚趾骨折一般需住院治疗1~2个星期，具体分析如下：首先闭合性脚趾骨折可采取手法复位和外固定术，用石膏固定术，夹板固定术或和邻趾固定术，还可采取手术切开复位和内固定术，术后观察1个星期如果没有明显的局部感染和血液循环障碍即可出院。其次是开放性脚趾骨折一般需清创缝合和骨折复位固定等手术，手术后观察约2周拆缝，伤口已经不存在感染的可能性，血液循环恢复良好即可出院。