腰穿后患者应该注意什么

腰穿是检查中枢神经感染的有效手段。该检查主要用于抽取脑脊液。腰椎穿刺属于有创检查，通常应用于部分神经系统疾病一般比较严重的情况，为了明确宝宝的病情，需要做相关检查。但也有病情较轻的情况，患者通常需根据具体检查，明确具体病因，一般患者需要养成健康的生活方式，保持饮食清淡，少吃生冷刺激的食物，并配合医生进行治疗。

颅内感染是颅脑外伤、开放颅脑外伤、开颅手术等原因引起的一种神经外科疾病。如果发现颅内有炎症，就应该进行头颅影像学检查、头颅ct、头颅磁共振等检查。此外，需要进行腰椎穿刺，在颅压许可的前提下，可以进行腰椎穿刺，提取颅腔中的液体，进行生化检查。此外，为了获得药物敏感性，需要进行脑脊液的细菌培养，需要进行腰椎穿刺。但如果是因为颅内感染导致了高颅压，就不允许进行腰椎穿刺，这很有可能会在脑室的前额、枕角上进行一次简单的手术，叫做脑室外引流术，将发炎的脑脊液排出体外。

脑炎确诊做腰穿主要是明确患上的是什么脑炎。腰椎穿刺检查是确诊脑炎的必要条件。因为有时候，病毒性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎等都很难通过临床症状来判断。腰椎穿刺能直接看到脑脊液颜色，直接测量脑脊液压力，对鉴别脑炎具有重要意义。腰穿脑脊液化验，如果能够培养出相应的致病细菌，对于确诊脑炎非常重要，患者通常会在明确病情后对症治疗。

一般来说，新生儿腰穿后对成长有以下影响。新生儿腰穿，一般是以第4-5腰椎间隙为穿刺点进行，容易对成长有的影响为引起感染，但是如果经过严格执行无菌操作，一般可以降低感染的几率。此外，新生儿腰穿后，还可能会对脊髓和神经等部位造成一定损伤，严重时甚至可能会出现心动过缓、呼吸暂停等症状，这些一般是新生儿被过紧束缚所导致的。

病人经腰穿手术后，若没有做平躺，很可能造成脑脊液渗漏，导致头痛的病症更为严重。其原因是脑脊液沿此穿刺之孔有外渗之势，导致脑脊液在颅内变得很少，颅内压逐渐下降，有此头痛、头昏之症。另外，如果没有出现感染或者其他并发症情况下，不要急于治疗。而腰部穿破后，若不是平躺，始终处于活动状态，很可能会导致脑脊液不断地从穿刺孔中渗出，存在继发感染可能，因此，腰背穿破后仍应平躺，少动，休息一下还好些，恢复得还算很快，能缓解症状发生。

腰椎穿刺是一种常见的检查方法，检查压力、脑脊液检查等。1、测量血压，颅压一般在80-180mmH2O之间，无论是颅压还是高都属于病变。2.做脑脊液的检查，主要是观察有没有出血、化脓等情况，化验结果主要是细菌感染、免疫反应、肿瘤细胞等。除诊断外，在一些病例中还可以通过注射抗生素或化学疗法来进行治疗；如果是严重的蛛网膜下腔出血，需要进行脑脊液置换。

腰穿后低颅压，在临床上很普遍，大多会自愈。在腰穿后尽量保持平卧位6-8个小时，尽量减少低颅压的影响，不过大部分病人在腰穿术中出现低颅压的症状，大部分病人在腰贯后出现低颅压症状，这是由于人体的大脑和侧脑室的静脉丛，每日可以产生200-400ml的脑脊液。可以适量饮用温开水，来缓解低颅压反应，一般在几个小时，最多在一两天之内，也能够明显改善或者消失。

腰穿后患者应该注意休息、注意日常护理等。腰穿之后的病人应前往枕边平卧，休息4~6个小时，预防腰穿术后低颅压性头痛，病人可适量饮水，穿刺时针眼要注意防护。穿刺针头和导丝必须妥善固定。切忌消毒纱布局部外敷过早脱落，穿刺当天不宜沐浴，切勿用手接触针眼的部位。此外，饮食上要保持清淡饮食，避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。

通常情况下，腰穿脑脊液查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体，比重为1.005，总量为130～150ml，平均每日产生量为524ml，通常包围并支持着整个脑及脊髓，有效地使脑的重量作用减少至1/6，对外伤起一定的保护作用。而腰穿脑脊液，一般是查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。

婴儿做腰穿通常没有危害。婴儿做腰穿，可以考虑是不是感染了病毒脑炎或者是化脓性脑炎。通常没有太大的危险。如果小孩怀疑患有神经疾病，尤其是病毒性脑炎、化脓性脑炎等，需要进行腰穿检查，检查脑脊液的情况来确诊疾病。大多数情况下，腰穿不会对儿童造成太大的伤害，但也有一些儿童在做完腰穿后，会出现局部的疼痛和出血。