手外伤化脓怎么处理

手外伤拆线的患者通常不能喝酒。一般手外伤的拆线时间是12-14天。手外伤一般需要12-14天才能拆线。意外受伤清创缝合后要及时换药，避免感染，避免水。多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性的食物。拆线前不能喝酒。患者应注意休息，避免熬夜，避免提拿重物，还可以适量地吃一些清淡的高蛋白食物，比如清蒸鱼、番茄炒蛋等，以促进身体的恢复。

通常来讲，因为是在身体的远侧，所以局部的血液循环会比较少，所以恢复起来会比较缓慢。一般来说，需要两个星期左右的时间，伤口就会彻底的恢复，然后再进行拆线。局部感染，一般是糖尿病患者，因为受伤比较重，局部血液循环不畅。这种患者，一般在半个月内拆线，都是比较早的。通常情况下，要等伤口完全恢复之后，再进行拆线。

手外伤合并脊椎损伤的患者应单独进行治疗。手外伤合并脊椎损伤经常是在交通事故中受伤，从高空摔下来，还会伴随着一些复杂的损伤。手外伤要做好全面的体检，一旦出现手术症状，就必须进行骨折的固定，血管和肌肉的缝合。脊柱受伤还应该做核磁共振和CT等检查，有一定的手术适应症，要做好脊柱的稳固和放松。，无论是保守治疗，还是外科手术，脊柱受伤患者都要坚持6-8个星期的休养时间。

手腕上的伤势，要根据伤口的状态来判断，一、二、三期，第一种是一种切开，一种是一种很干净的创面，用干净的小刀划开一道口子。第二种是被感染的，大概是切掉了，再加上和外面的空气接触，不过他的创面很平整，没有出现明显的坏死。三种手术，都是因为伤口感染的原因，导致了大量的组织坏死，还有一些重要的神经和血管。通常情况下，清创的最佳时机是6-8个小时，如果过长的话，组织坏死、挫伤、污染都会加剧，从而加重炎症。

如果手上伤口化脓了，根据化脓感染的严重程度，可以采取不同的处理方法。如果手上伤口有明显的化脓和脓性分泌物，伤口处的温度会明显升高，并伴有明显的肿胀和疼痛。建议患者尽快打开创面，引出皮下积液、积脓，在创面内用活力碘、双氧水、生理盐水交替冲洗，清除坏死组织，用碘仿纱条填塞引流。后期可以外敷生长因子、生肌膏，促进肉芽组织的生长。如果伤口化脓比较轻，彩超检查发现皮下有大量积液、积脓，可以用活力碘纱布或者75%的酒精纱布进行消毒。局部化脓症状在湿敷2-3天后吸收较快。

如果伤口附近有轻微的化脓感染，可以采用以下方式处理：1.可以用分泌物培养，给药敏感，再根据药物敏感性，给病人更换抗生素。2.切开创面，切开创面，做皮下引流。3.每天都要清洗伤口周围皮肤，换药。如果是化脓性指头炎、化脓性腱鞘炎、掌间隙感染等，则需要进行外科手术和切开引流。建议患者尽早进行正确的处理，以免化脓加重，引起并发症。

由于手部有伸屈肌腱和不同的平面，因此，受伤后的临床表现也不尽相同，第一种是手部休息姿势的变化，比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大，伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大，屈伸肌腱失衡，造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂，指为伸直位，伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤，近端指间关节屈折，而末节指骨因侧深肌腱的破坏，远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈，因为有多根肌腱参与运动，所以一根断端并不会出现功能障碍，而掌指关节的屈曲运动，可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替，在屈指深、浅肌腱断裂时，也不会受到影响。

手外伤僵硬可根据实际情况通过日常护理、使用药物、功能锻炼等方法改善。手受伤后出现僵直是由于缺少功能训练引起的，所以要做好患肢的功能训练，屈、伸功能训练可以在温水中泡一泡，再涂上活络油。另外，使用硫酸镁湿敷也没有太大的作用，需要进行活血化瘀的调理。日常生活中要多注意多休息。如果出现了疼痛，可以服用一些消炎镇痛的药物或者是活血化瘀消肿止痛的药物，再加上中医的熏蒸可以松解粘连，提高疗效，有助于尽快缓解不适。

于手外伤后2周内进行清创缝合，尽量严禁同房。手术时尽量使用无菌敷料覆盖伤口并包扎好创面。手术后需要每隔3天换药1次、2周拆线1次。一般认为手术伤口愈合快，但对某些感染或有脓疱形成者不宜提倡过早换药。对某些软组织挫伤更为严重，坏死和污染程度严重者，建议隔一天换药1次，并可给微波、理疗每天1~2次，一次20分钟。

在出现手外伤后，患者通常能吃酱油。手外伤可能累及皮肤、神经、骨骼、肌腱、血管、各种关节韧带等组织。在治疗时，除处理皮肤伤口外，还需要修复骨骼、肌腱、神经等。在恢复期间，患者通常可以吃酱油。因为酱油只是一种调料，只要不是吃得太咸，通常不会导致身体中的各种盐沉淀，一般不会导致身体的新陈代谢出现异常。因此，可以在手受伤时适量食用酱油。不过在饮食方面，患者要注意多摄入高蛋白高营养的食物，有利于组织的修复与再生。