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脑梗死不溶栓怎么治疗

脑梗死不溶栓怎么治疗
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：一般情况下，脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗：
脑梗死不溶栓，在超早期4.5个小时之内，应行血管或血管内的血栓溶解，如果不能达到溶栓要求，或是家属不同意，则应在初期进行抗凝，降低血脂，并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗，降脂稳定斑块，微循环增强，脑细胞营养疗法，静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。

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脑梗死首先要尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能的恢复。其次，加强皮肤，口腔，呼吸道及大小便的护理，注意电解质的平衡，控制血压。生活要规律，适当进行锻炼，在饮食上多吃素菜，因为蔬菜和水果里含有大量的维生素C，维生素C可以调节胆固醇的代谢，防止动脉硬化发展也要避免饮酒，吸烟，从食植物油少吃动物脂肪，动物脂肪中的胆固醇比较高。
急性脑梗死的不能溶栓的怎么治疗
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改善脑循环治疗，抢救缺血半暗带，促进侧支循环建立，恢复期加强功能锻炼，配合针灸理疗以促康复。平时控制血压，血糖，血脂忌烟。注意控制饮食，避免高脂肪高胆固醇食物降血脂治疗。然后扩血管，改善循环。
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急性脑梗死也就是中风，比较常于见中老年，吸烟、喝酒的高血压病，心脏病等心血管疾病病人多发。出现头晕、头痛、昏迷等，严重的会出现面瘫或者身体偏瘫。这种需要进行做脑部的CT或磁共振检查，明确诊断，然后根据医嘱进行治疗。
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一般情况下，脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗：脑梗死不溶栓，在超早期4.5个小时之内，应行血管或血管内的血栓溶解，如果不能达到溶栓要求，或是家属不同意，则应在初期进行抗凝，降低血脂，并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗，降脂稳定斑块，微循环增强，脑细胞营养疗法，静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。
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脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗，脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。错过超早期时间窗或基础疾病多、年龄大，不符合溶栓指征者，可以抗血小板聚集治疗。
脑梗死很严重怎么治疗
吕志勤主任医师
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根据病情需要也可进行手术治疗，新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。中医中药治疗脑梗死的中药治疗，基本原则是活血化淤，以“活血化瘀、芳香开窍”理论为基础的纯中药复方制剂天欣泰血栓心脉这为例。
脑梗死患者强笑怎么治疗
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一般情况下，脑梗死患者强笑可以采用以下方式进行治疗：脑梗死后，有可能会有强笑，这可能是因为额叶梗塞所致。也有一些表现为强哭声、肌肉僵硬、情绪紊乱等症状。因此，脑梗死患者强笑，第一个推荐的办法就是使用阿司匹林肠溶片和他汀类的药物来控制动脉瘤，从而阻止斑块的形成，从而避免其再发生。对于强笑，目前还没有特殊的方法来缓解，要保证患者的心情稳定，多与其进行心理上的交流。
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脑梗死应该先改善脑缺血区域的血液循环，促进神经功能恢复，应该卧床休息，积极使用降低颅内压，溶栓的药物。在急性期的时候自理能力下降或者是消失，所以要适时的陪伴，积极的提供帮助。
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对于脑梗死中医的治疗方法，患肢良肢位的功能摆放。可以选择针灸治疗。对于吞咽障碍的病人，进行言语治疗。对于肢体功能障碍的病人，进行针灸治疗，改善病人的肌力以及肌张力情况。康复锻炼主要是对病人进行坐位、站位，以及行位的康复锻炼，以及对病人进行平衡的锻炼。
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饮食注意，脑梗死，一般都是由于饮食，还有不良的生活习惯导致的，在被诊断为轻微脑梗塞的时候，应到正规医院及时接受治疗并改善饮食和生活作息等，将一些不好的习惯改掉，以有利于治疗。
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