TSH高是甲亢还是甲减

TSH又称为促甲状腺激素，是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标，判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少，即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高，判断甲亢，如果T3、T4下降，则判断是甲减。

tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢，因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断，才能确诊为甲亢或甲减，然后采取针对性措施，甲亢TSH（促甲状腺激素）高首先应查明原因，然后进行针对性处理，如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘，因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物，增加高蛋白的摄入。

TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标，但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减，需要有T3、T4、FT3、FT4，还要结合临床症状等一系列情况，必要的时候做甲状腺彩超，还有碘131等检查，才能确诊是不是甲亢。

当甲状腺自身合成和分泌t3、t4水平升高以后，就会负反馈的来抑制tsh水平，引起tsh水平的下降。反而言之，如果甲状腺功能出现了甲状腺功能减退症，那么它对tsh的抑制作用就会减弱，会导致tsh水平升高。在临床上tsh水平身高是出现了甲状腺功能减退症。

单纯的tsh偏高不能来确定甲亢和甲减。tsh的中文全称为促甲状腺激素。它是甲状腺分泌的一种激素。单纯的tsh轻度升高，升高幅度不超过百分之十，一般不具有任何临床意义，建议定期到医院进行甲状腺功能的复查。如果tsh的升高幅度超过了百分之十，且没有游离T3、T4的升高，此时可以提示亚临床甲减。如果tsh升高，且伴随有游离T3、T4的减少，可诊断为甲状腺功能减低。建议去当地医院的内分泌科检查治疗，平时注意休息，不要活动过量，避免烟酒和刺激食物。

甲状腺素增高是甲亢还是甲减，要按情况进行分析。甲状腺素增高同时伴有促甲状腺素降低，是甲状腺功能亢进的表现，甲状腺功能亢进分为原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进，要根据甲状腺的进一步检查结果来诊断。甲状腺功能减退阶段正在服用药物替代治疗，药物剂量偏高也会出现药物性甲状腺素增高，是药物性甲状腺素增高的表现。甲状腺素增高没有药物治疗一般都是甲亢表现，甲减药物治疗也可以出现甲状腺素增高表现，要根据专科医生诊治情况来定。应尽早进行干预治疗，在治疗期间，应注意低盐、低脂低碘饮食，患者应戒烟戒酒，不要过度劳累，不要熬夜，要注意休息。

应该到医院进一步检查甲状腺功能，进一步确定是否是甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退。目前脾气比较大，甲状腺功能亢进的人，脾气相对会大一点。但是最终还是应该通过抽血化验甲状腺功能明确诊断。

甲状腺激素升高是甲亢。甲亢是因为患者的甲状腺分泌的甲状腺激素比较多导致出现的疾病。而甲减是患者促甲状腺激素分泌过高引发的症状，两者的病因是有所不同。所以当患者出现身体方面的疾病，应该立即到当地医院进行甲状腺激素检查和tsh检查。这样才能够根据检查的结果，明确病因之后，帮助患者进行药物治疗。治疗的过程中，患者也是要调整生活和饮食习惯，多注意休息，不吃辛辣刺激油腻食物。

状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症；甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

一般情况下，TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下：如果为单纯的TSH高，其余项没有问题，可能是亚临床甲减，建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲减，需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。日常生活中，应注意饮食清淡，作息规律，保持良好的心态，注意合理运动，增强自身的体质，有利于身体健康。