甲状腺肿大的判定标准是什么

甲状腺肿大的原因是有生理性和病理性两种。生理性多见于青春期，这是因为青春期新陈代谢旺盛，生长发育迅速，需要大量甲状腺素，所以会形成甲状腺肿大。病理性多见于甲状腺炎和甲状腺肿瘤。甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。甲状腺肿瘤包括良性的甲状腺结节和甲状腺癌。

甲状腺肿大分3级。1级是甲状腺组织不能从表面看到，但是通过触摸可以发现肿大的甲状腺。2级是从外观就可以看到颈前区甲状腺的突出，但是没有超过胸锁乳突肌。3级是患者甲状腺明显的肿大，超过了胸锁乳突肌。

甲状腺肿大属于甲状腺结构异常造成的疾病。甲状腺肿大主要有弥漫性毒性甲状腺肿、结节样的甲状腺肿大。最常见的原因是因为碘缺乏所引起，常常发生在远离海边的山区或者山势比较高的地方。早期时患者可以没有什么症状，如果进一步发展可以出现压迫性的症状，比如憋气感、出气不畅，还有呼吸困难、吞咽困难等这些症状。建议平时清淡饮食，不吃油腻刺激性食物，不熬夜，及时治疗，定期复查。

甲状腺肿大主要的症状是颈前的肿块，伴有疼痛不适，尤其是吞咽食物的时候，会有明显的异物感或者疼痛感，甚至也会有压气感，如果结节性甲状腺肿继发出现甲亢，病人还会表现为明显的高代谢症状，也就是多食，易怒，消瘦，也会出现体重下降，明显的睡眠障碍，必要时还需要进一步选择手术治疗。

甲状腺一侧肿大，考虑是结节性甲状腺肿的可能性较大，是良性疾病。甲状腺内会表现为多个结节，也可发生于一个腺叶内，表现为局部疼痛不适，查体会发现颈前隆起，有轻度的触痛，超声检查发现多个结节形成，最有效的治疗手段选择手术将病变切除。

甲亢甲状腺肿大的特征是以轻度肿大为特征，轻度肿大是指甲亢时甲状腺肿大不超过Ⅱ度。地方性甲状腺肿，肿大程度较严重，可达到Ⅲ度肿大，一般甲状腺功能亢进症诊断在Ⅰ-Ⅱ度之间。甲状腺肿大可分为Ⅰ-Ⅲ度，Ⅰ度肿大看不见摸得着；度肿大可看到可触及，肿大甲状腺未超出胸锁、乳突肌内缘；Ⅲ度肿大甲状腺明显肿大，肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。甲亢患者一般肿大程度以Ⅰ-Ⅱ度之间为特征。随着甲状腺功能亢进症的治疗好转，肿胀的甲状腺几乎恢复正常。

甲状腺肿大分为三级，I级是指眼睛看不到，而用手指可以感觉到；II级就是可以用眼睛看到的，可以看到甲状腺肿大，如果用手指去碰，就会发现甲状腺变大；第三级就是甲状腺的肿胀，超出了胸锁乳突肌的边缘。甲状腺肿大初期表现为扩散性，随着病情的发展，会逐渐形成结节性结节，多结节性结节，多结节性结节，多结节会聚成一种颈性肿瘤。结节大小不一，质地不一，位置不同，如果有结节内部有出血的症状，可以有一定的痛感，如果检查结果显示有结节质硬的活动性不良，需要做好准备。

甲状腺肿大原因较多，常见原因如下：1、桥本甲状腺炎：患者体内存在抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体，该自身抗体可诱发自身免疫反应，导致患者甲状腺体积增大。2、亚急性甲状腺炎：病毒感染后甲状腺局部增大。此时通常伴有疼痛是由病毒感染引起的。3、格雷夫斯病：可引起患者甲状腺肿大，这也是自身免疫反应所致。4、化脓性甲状腺炎：少见，但也可引起患者甲状腺肿大。该化脓性甲状腺炎引起甲状腺肿大的原因是细菌感染。5、其余原因：如青春期甲状腺肿是青春发育期机体正常的生理代价，也有自身免疫性甲状腺疾病，可引起患者甲状腺肿。

甲状腺肿大症状早期并不明显，多由甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌变引起，甲状腺肿大症状与原发疾病密切相关。甲状腺肿大临床上可分为三次，一次肿大甲状腺不可见，可触及。两次肿大甲状腺可见，可触及。肿大甲状腺超过胸锁乳突肌内缘，三度肿大甲状腺明显，超过胸锁乳突肌外缘。甲状腺轻度肿大左右对称，外形正常，多见于甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症患者。甲状腺中度和重度肿大结节多，颈粗，两侧不对称。最常见的结节性甲状腺肿俗称颈大症，即使发生甲状腺功能亢进、甲减，也应针对病因进行治疗。

甲状腺肿大可能是多种疾病造成的。甲状腺肿大表现为甲状腺体积形态的扩大。最常见的是先天性或获得性发育缺陷及内分泌功能失调等因素所致的疾病，其次为外伤如骨折，肿瘤等导致局部组织损伤也会发生较大范围的肿大。甲状腺肿大是由多种因素所致。由于各种不同的原因导致甲状腺肿大时会出现一系列的并发症。甲状腺肿大临床症状表现为呼吸困难、吞咽困难等，面颈淤血、音调变化及眼部变化。在诊断后，要对患者实施相应的治疗措施。甲状腺肿大的病人要去医院就诊，诊断为何种病因甲状腺肿大。从其成因来看，合理安排每日饮食。