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脊髓病变是什么原因
我最近感觉背部有些酸痛,去检查发现是脊髓病变,我想知道这是什么原因造成的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
北京大学第一医院
问题分析:
可能就是因为椎骨骨折而导致的,也可能就是因为椎间盘突出,还有就是一些腰间盘狭窄等一些肿瘤,还有就是一些蛛网膜炎应硬脊髓外脓肿,或者是一些脊髓病变而导致的,常见的也有一些遗传疾病。
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脊髓病变是什么原因
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
可能就是因为椎骨骨折而导致的,也可能就是因为椎间盘突出,还有就是一些腰间盘狭窄等一些肿瘤,还有就是一些蛛网膜炎应硬脊髓外脓肿,或者是一些脊髓病变而导致的,常见的也有一些遗传疾病。
脊髓病变是什么原因引起的
袁俊丽
主任医师
内科
邯郸市第一医院
三级甲等
问题分析:脊髓病变有外伤性,病理性,不能查明病情无法正确治疗,意见建议:需助发来磁共震照片病史,病历为你指导。提示,治疗延误易导致痉挛性高位截瘫。
脊髓病变是什么原因引起的
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
脊髓病变可能由病毒、细菌、螺旋体和支原体感染引起。如果长期感到背痛,诊断后应到医院进行症状治疗,可以使用一些激素类药物或神经营养类药物。注意平时的休息,避免过度劳累,加强饮食营养,注意适当的锻炼。
脊髓病变是什么原因引起的
廖张元
副主任医师
内科
天津医科大学总医院
三级甲等
脊髓病变是各种原因导致的脊髓神经和血管压迫的活动受损,主要原因有脊柱病变,外伤和结核病,远不如转移瘤多见。硬脊膜病,硬脊膜瘤、硬脊膜血管畸形、硬膜外或硬膜下血肿。脊髓和神经根病变,常见的是肿瘤。
是什么原因引起的脊髓病变
冯丽梅
副主任医师
中医科
义乌市中医院
三级甲等
问题分析:脊髓病变可能因车祸外伤、椎间盘正中型突出、病毒感染等引起,可导致四肢瘫痪的严重后果。意见建议:建议中西医结合治疗。营养神经药物配合康复训练、针刺治疗,减少后遗症的发生。
脊髓病变是什么原因引起的
周琪
主治医师
内科
马鞍山市人民医院
三级甲等
问题分析:你好,一般很多原因都可以导致脊髓病损,如剧烈运动,退行性病变,代谢性病变,自身免疫性病变,外力损伤,炎症感染,肿瘤性病变都有一定的原因,综合考虑一下。意见建议:你好,一般脊髓病变可能会导致肢体运动和感觉障碍,肌肉萎缩,关节僵硬,此外还可能影响呼吸,应予以注意,建议最好在医院系统检查治疗一下比较安全。
脊髓病变是什么原因引起的呢
刘桂茹
护士
内科
大庆市第一人民医院
三级甲等
问题分析:你好 有很多种原因的 可能是椎骨骨折引起的,也可能是脱位、椎间盘脱出或是突出、椎管狭窄、脊椎结核、脊髓原发性肿瘤等,还有就珠网膜炎意见建议:一些脊髓病变引起的像是什么肿瘤呀,结核病类的,还有就是遗传性的,有些脊髓类的疾病好发于一些家
问题: 脊髓病变是什么原因引起的?怎样治...
李荣荣
外科
山东中医药大学附属医院
三级甲等
病情分析:脊髓和脑均属于中枢神经系统,二者病变的原因基本相同,其病因亦甚复杂。亦有脑部的病因在脊髓很少见到,或脊髓的病因在脑部很少见到,也常见到脑与脊髓同时受损为同一发病原因。 一、炎性病变 脊髓的炎性病变最常见者为脊髓炎,包括病毒性和脱髓鞘性两类。主要表现为急性脊髓炎,引起截瘫或四肢瘫,如为慢病毒感染,则病呈亚急性或慢性;如为多发性硬化,则多呈缓解复发或少数呈进行性加重,此等疾病亦常合并有神经系统其它部位尤其是脑部的病变。其它病因如梅毒、结核及寄生虫偶尔亦引起脊髓的炎性病变,化脓性者少见。脊髓前角灰质炎为病毒引起的脊髓前角运动神经细胞的炎性疾病。 二、变性病变 神经系统很多变性疾病主要侵犯脊髓,而且在不同的疾病有其特殊的病变部位,如运动神经元病主要侵犯脊髓前角的运动神经细胞及皮质脊髓侧束,引起肢体上下运动神经元性瘫痪。少数单引起肢体下运动神经元性或上运动神经元性瘫痪,两侧病变基本对称。如脊髓小脑变性是一组主要为遗传性的侵犯脊髓和小脑的疾病,脊髓病变主要发生于脊髓小脑柬、皮质脊髓束、后索等处,两侧病变对称,临床表现主要为共济失调。亚急性联合变性是由于胃粘膜对维生素B12吸收不足所致,主要侵犯两侧的脊髓侧束和后索,主要表现为双下肢无力、深感觉障碍、行动不稳。 三、血管病变 可分脊髓动脉血栓形成及脊髓出血两类。血栓形成的原因主要为动脉硬化、动脉炎(包括梅毒及其它性质者)、血管畸形等。主动脉的夹层动脉瘤、脊髓根动脉或肋间动脉闭塞或狭窄等亦易引起脊髓软化。脊髓前动脉血栓形成是最常见的脊髓缺血性疾病,造成脊髓前2/3区的缺血。起病时多先有病变水平突然剧痛,在数分钟至数lOmin内产生肢体瘫痪。两下肢多同时受累,偶为单瘫,瘫痪程度通常偏轻,病灶以下有痛、温觉障碍,深层感觉与识别触觉完好。脊髓后动脉因侧支循环丰富,血栓形成时很少产生临床症状,即使有亦较轻微,主要为病灶以下深层感觉障碍。脊髓内出血主要为血管畸形、外伤、血液病等引起,出血时病灶水平常突然剧烈背痛,数分钟内病灶以下出现截瘫、感觉完全丧失、排尿障碍。 四、压迫性病变 引起脊髓受压的病因很多,主要为脊髓内、外肿瘤、脊髓硬膜外脓肿或血肿、椎间盘脱出、脊椎外伤骨折或脱位、脊椎结核、囊肿型蛛网膜炎、血管畸形、寄生虫性病变(如血吸虫病、肺吸虫病、猪囊虫病等)、肉芽肿性病变等。其中以肿瘤最常见,分为脊髓内、硬膜下脊髓外及硬膜外三部分,脊髓内者主要有星形细胞瘤、室管膜瘤、脂肪瘤等,硬膜下脊髓外者主要有神经鞘瘤、脊膜瘤等,硬膜外者主要有转移癌、脊索瘤、畸胎瘤、骨瘤、软骨瘤、血管瘤、脂肪瘤、皮样囊肿等,其中以转移癌最常见。脊髓压迫性病变因其压迫部位及性质而各有其临床特征。 五、外伤 由于外伤造成的脊髓损伤在平时或战时均不少见,由于病因不同而分为开放性及闭合性损伤2种。开放性损伤多见于战时,多伴有脊椎的损伤;闭合性损伤多见于平时。由于暴力作用方向的不同而造成不同的损伤机制。如使脊椎发生过屈,则造成脊椎椎体压缩性骨折及/或椎间盘后突而压迫脊髓。如使脊柱发生过伸,使增厚的黄韧带皱折突入椎管,致脊髓受压。如暴力作用的方向与脊柱垂直,可引脊椎的前后脱位及骨折而压迫脊髓。臀位生产时由于牵拉胎儿,使颈髓被拉长而致伤。脊髓损伤的类型可分为震荡、挫伤、椎管内出血、脊髓内血肿等。 六、先天性病变 (一)脊柱裂与有关畸形:临床上部分性脊柱裂有几种类型。 1.隐性脊柱裂。 2.脊膜膨出。 3.脊膜脊髓膨出。 4.脂肪脊膜膨出与脂肪脊膜脊髓膨出。 上述膨出囊内偶并发脂肪瘤。 脊膜脊髓囊肿膨出。 6.脊髓外翻等。 (二)枕骨大孔区先天畸形:包括枕骨、上颈椎及此区的脑、脊髓畸形,临床上比较常见。可分为: 1.颅底凹陷。 2.寰枕融合。 3.寰枢椎脱位。 4.颈椎融合。 5.小脑延髓下疝等。 此类疾病除引起小脑症状及颅神经功能障碍外,由于高位颈髓受压可出现进行性四肢瘫痪及感觉障碍。 (三)脊髓空洞症:病因有认为系先天性发育异常,也有认为是继发于机械因素所造成。有时合并有延髓空洞症,常伴发于枕骨大孔区先天畸形,早期症状常为颈、胸部的痛、温觉丧失的分离性感觉障碍,以后可出现上肢的无力和肌肉萎缩。由于锥体束受损,下肢出现痉挛性轻瘫,上肢腱反射消失,下肢腱反射常亢进,由于脊髓丘脑束受损,病变以下对侧肢体可出现传导束型痛、温觉障碍。此外尚可出现交感神经麻痹及营养障碍症状,可出现Charcot关节,多见于肘关节。 意见建议:
脊髓病变是什么原因引起的
刘振英
副主任医师
内科
南宫市人民医院
二级甲等
问题分析:脊髓病变治疗方法:1.中药:以补气、健脾、活血为治则。2.放射治疗:脊髓病变部位的放射治疗,少数病例有效。3.镇痛药,可给以镇痛药、B族维生素等。4.早期胶质增生为主时,可行放射治疗,以阻滞病情进展。出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术。意见建议:再就是新针治疗,新针治疗对于瘫痪肢体的按摩及被动运动等可能对恢复有帮助。痛觉消失者应防止烫伤或冻伤。祝康复
是什么原因导致的脊髓病变
白双峰
主治医师
中医科
河间市人民医院
二级甲等
问题分析:引起脊髓的病变的原因很多。如缺血性的、结核性的、肿瘤性的、压迫性的、老年退型性的、免疫性的等。意见建议:目前你的家属重点是缺血性,与动脉的硬化有关的一个症状群。当然不排除老年退型性的,治疗上没有什么好的方案,就是改善微循环什么的营养神经什么的,效果一般。不过,你提到的走路不稳还有可能是中枢的病变,如小脑的病变什么的都是有可能的。检查一下可以明确诊断。如头部MRI什么的。
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