骶管囊肿手术风险大吗

一般情况下，骶管囊肿是一种囊状的囊状液体，它在骶尾部的硬脊膜囊的破裂中产生。骶管囊肿在临床上是很难根治的，大多数病人在中午、下午长时间久站、久坐都会出现严重的问题。一般采用仰卧姿势，尤其是仰卧式，可以暂时减轻疼痛。由于骶管囊肿和硬脊膜囊之间有一个单向的阀门，所以很难完全治愈。因此，大多数时候，腰椎囊肿就像是一个很容易愈合的囊袋。如果有明显的临床表现，可以通过神经外科的方式来去除囊肿。

骶管囊肿对于处理经验丰富的神经外科医生而言，是比较安全的常规手术，但如果处理不当，也是有一定手术风险的。例如，部分在术后症状缓解不满意，或缓解时间不长后囊肿又复发，甚至有症状加重，在术后出现双下肢无力、疼痛、麻木，大小便功能障碍和性功能障碍等。所幸在显微神经外科手术和术中电生理监测的治疗条件下，这些手术风险已经明显降低，手术还是相当安全的。

骶管囊肿手术如果由富有经验的神经外科医生在显微镜下切除囊肿壁、严密缝合囊肿与蛛网膜下腔通道、必要时进行神经袖套重建，则手术是非常安全的。但如果为复发性骶管囊肿，特别是以前曾采取骶管内囊肿抽吸注入药物或生物蛋白胶等方法或其他手术治疗者，手术风险相应提高，有导致术后下肢无力、甚至大小便功能障碍的风险。

一般来说，骶管囊肿手术后能否完全康复，需要根据具体情况来定：骶管囊肿分为囊肿内不含神经根纤维和含有神经根纤维两类，囊肿内不含神经根纤维的患者在手术治疗后是能完全康复的；含有神经根纤维的患者可能会出现一定的后遗症，需要经过较长时间的康复治疗后才能恢复。在日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要暴饮暴食，保持心情舒畅。

骶管囊肿手术后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，卧床休息，避免反复的弯腰活动，并且腰骶部可以热敷，并且一定注意避免感冒，因为感冒以后，很容易加重骶管囊肿的症状，并且平时避免腰骶部的按揉刺激。

骶管囊肿手术是一种比较简单的手术，具体内容如下：第一型是没有脊髓神经的囊肿，表现不典型，可以采取非常规的保守疗法；而第二型囊肿，其囊壁与神经纤维间有一定的联系，因而手术中存在一定的危险性，且有可能造成神经纤维受损，造成严重后果。由于现代显微镜技术的发展，可以将囊内的神经与纤维进行精细的解剖，并对其进行电学检查，从而使手术的危险性大为降低，从而使病人的生活品质得到改善。

一般来说，骶管囊肿手术过程较为复杂，具体如下：通常情况下，骶管囊肿手术需进行全身麻醉。一般会在骶后正中开口，打开骶管后对囊肿进行切除，随后再对局部肌肉进行填塞，最后缝合。骶管囊肿手术油腻需在显微镜下进行操作，以防止手术伤到患者神经。在进行手术后，患者应多卧床休息，多翻身，防止褥疮，注意饮食清淡，保证营养充足。

骶管囊肿不严重能不做手术，采取保守治疗。能采取腰部按摩、针灸等方法进行治疗，配合服用维生素B1等药物治疗，如果病程较长，就应该采取手术的方法进行治疗。

骶管囊肿的位置是在两个屁股之间部位的骶骨内长了囊肿，对马尾神经进行压迫出血，下肢大小便不利的症状。骶管囊肿是骶管内比较常见的一类疾病，常见位置是在骶1至骶3的水平，尤其以骶1、骶2水平常见，偶尔是骶2、骶3水平。

骶管是一个锥形的管道，如果囊肿位于骶1水平，可能2cm的囊肿也不一定会产生神经根压迫症状，也不需要手术治疗。如果囊肿位于骶3~4水平，可能仅有1cm甚至更小的囊肿，也会产生明显的神经压迫症状，而需要手术治疗。