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左侧后脑勺间歇性跳痛怎么回事

我朋友前几天检查出来左侧后脑勺间歇性跳痛，我想问问这样的情况是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：右侧的后脑勺间歇性的跳动，最常见的原因就是枕大神经痛，是枕大神经分布范围内的皮肤筋膜感到阵发性或者持续性的疼痛。枕大神经痛的病因，主要是颈椎间盘突出，也可以是颈部外伤、颈椎结核、和脊髓肿瘤引起。神经系统查体，可以发现枕大神经有明显的压痛，特别是枕大神经出口处，其实也是一种周围性神经痛。

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反跳痛是一种临床体征，在体格检查时用3～4个手指并拢向深腹部压迫，然后突然脱离检查部位，患者感到一种抽痛感，称为反跳痛。反跳痛的临床表现主要是针对腹腔进行检查，反跳痛主要是由于腹腔粘膜炎症感染等刺激症状引起的抚摸和紧张症状引起的反跳痛，需要及时通过B超检查明确诊断以后，在医生指导下通过抗感染等药物进行综合治疗。
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注意的就是否有胸壁的损伤。再有就是肺部感染的可能，上来说胸壁的事都有活动过度过力，而神经疼痛一般有烧灼样疼痛可能，而肺部疾患以及感染炎症的问题一般可能有咳嗽等。
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吕志勤主任医师
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一般情况下，头部右边神经跳痛可能是因为生活压力大、精神过度紧张、生活节奏快等，导致脑神经功能出现紊乱，导致头痛，偏于功能性疾病居多，但是有一部分患者颅内段的血管动静脉畸形、动脉瘤也可以出现头疼。引起头痛的原因有很多，如果患者病情持续加重，建议去医院神经内科做详细检查，明确病因，对症治疗，有利于身体恢复。
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偏头痛的临床表现主要是头部左侧跳痛，偏头痛是一种反复发作的头痛疾病，多发生在一侧，偏头痛的发病与遗传、饮食、内分泌、精神因素有关，偏头痛的家族史占50%-80%。偏头痛发作的诱因主要有睡眠障碍、过度疲劳、饮食等，常见的有酒、巧克力、含酪胺的食物、含咖啡因的食物、味精、含亚硝酸盐和硝酸盐的食物、柑橘类水果等。此外，女性偏头痛的发病率相对较高，一般始于青春期，多发生于近前期或近期，更年期后逐渐减轻或消失。
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右侧后脑勺间歇性跳痛可能是偏头痛、血管性头痛等原因导致的。一般认为是偏头痛，主要是因为血管舒缩和舒张功能紊乱所导致的，也可能是血管性头痛，是指头部的血管出现了收缩障碍。首先患者要去医院要做头颅核磁扫描，看看有没有颅内占位性病变。如果不考虑颅内占位性病变，可以口服止痛药，口服扩张血管的药物。一般都可以起到较好的治疗效果。
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右侧头部间歇性跳痛不排除存在血管紧张性头痛，考虑和睡眠不好，精神压力过大，受凉等有一定的关系。一定要注意局部的保暖，避免受凉。保持心情舒畅，避免精神压力过大，必要时针对性的进行相关的治疗进一步进行检查。
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考虑为血管神经性头痛或颈椎病引起的症状。建议平时要生活规律，不要长时间保持一个动作，不要低头玩手机等。注意休息，不要熬夜，不吃辛辣刺激性食物，精神压力不要太大，可以口服止痛片缓解症状。必要时医院就医检查诊治。
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