问题分析:脑梗急性期的时候,一般如果发病在四个半小时内,且没有近三个月的大手术和急性出血病史,血压控制较平稳,并且在病人和家属签署知情同意书情况下才可以使用。如果超过了溶栓时间,可以行抗血小板聚集,降脂,清除自由基,建立侧枝循环,降纤等治疗,如果病情稳定后,可以进行神经系统康复治疗。具体如何用药,还要看病人具体情况。