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什么是中枢神经系统脱髓鞘疾病

我舅舅生病了，得了中枢神经系统脱鞘水疾病，现在正在住院，什么是中枢神经系统脱髓鞘疾病?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：中枢神经系统脱髓鞘疾病是中枢神经系统以广泛原发性脱髓鞘为主的一组疾病，一种原因不很明确的，疗效差且导致进行性的，不可逆性运动，感觉障碍。由CT或MRI确证的中枢神经系统病灶。原发性脱髓鞘是指髓鞘脱失但轴索相对完好而言，乃由于少突胶质细胞受损影响髓鞘形成，或由于免疫或毒性因素损害髓鞘所致。

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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
大脑表面是神经系统的灰质，它包括神经细胞的树突，内层是神经细胞的轴突，轴突外层包裹着一层类似于电线的髓鞘。轴突脱髓鞘是一种疾病，它会导致神经传导速度减慢，主要表现为认知功能障碍、走路迟缓、反应迟钝、大小便障碍、注意力记忆力减退等，属于非特征性的，具体到患者的症状会有很大的差别，而且症状的严重程度也不尽相同。
中枢神经系统脱髓鞘病如何治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，中中枢神经系统脱髓鞘病患者大多亦有中枢神经脱髓鞘改变，早期可使用糖皮质激素，通常用地塞米松、泼尼松等，必要时予免疫抑制，常使用环磷酰胺等。随着病情进展，出现神经症状，如肌肉无力、疼痛等。需要进行神经科检查。若为脑炎则同时进行抗病毒治疗，常使用阿昔洛韦、更昔洛韦等。若为慢性脑部缺血缺氧所致，则以改善脑部缺血为主。中老年人大多是脑供血不足所致，可施以改善血循环药物，如丹参、三七及银杏叶滴丸、西比灵等。
什么是白质脱髓鞘改变
聂小娟副主任医师
皮肤科山东省立医院三级甲等
做颅脑核磁或者CT检查时可能会出现脑白质脱髓鞘改变，可能无任何症状和体征。脱髓鞘严重时患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、甚至可能会引起痴呆。多数是由于慢性脑部缺血缺氧所引起，长时间压力大、睡眠不足时也容易引起。
什么是脱髓鞘
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
人体脑部神经髓鞘脱落即为脱髓鞘，脱髓鞘疾病是一类病因不同、临床表现各异，但有类同特征的获得性疾患。其特征病理表现为神经纤维髓鞘脱失，而神经细胞相对保持完整。
什么是脱髓鞘病变
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脱髓鞘病变通俗相当于神经纤维外的电线皮，相当于髓鞘，发生破损和缺失，导致神经纤维功能障碍，中枢神经系统常见为多发性硬化。在周围神经系统主要是格林-巴利综合征，主要临床症状为发病前多有上呼吸道感染、消化道感染和疫苗接种史，后出现四肢对称性、弛缓性瘫痪，运动障碍一般从下肢开始，迅速发展为四肢对称性弛缓性瘫痪，远端向近端发展多见，可以累及四肢、躯干、呼吸肌。
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廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
属于一种自身免疫性疾病，造成大脑神经脱髓鞘病变，而形成的一系列的临床症状。是神经内科常见疾病之一，临床表现复杂多变，以精神症状比如哭闹、容易欣快，记忆力减退和肢体的运动障碍为主，有的病得还可以表现为意识障碍，严重者出现昏迷。
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廖张元副主任医师
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脱髄鞘脑病（包括脊髓）损害了大脑白质和脊髓白质，是白质神经纤维髓鞘的脱失、神经信息传导障碍，出现的免疫反应，引起髓鞘脱失、神经纤维变性影响信息的传导，造成大脑、脊髓神经功能的损害。
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中枢神经系统脱髓鞘疾病是中枢神经系统以广泛原发性脱髓鞘为主的一组疾病，一种原因不很明确的，疗效差且导致进行性的，不可逆性运动，感觉障碍。由CT或MRI确证的中枢神经系统病灶。原发性脱髓鞘是指髓鞘脱失但轴索相对完好而言，乃由于少突胶质细胞受损影响髓鞘形成，或由于免疫或毒性因素损害髓鞘所致。
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廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脱髓鞘包括中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘。周围神经系统脱髓鞘，常见的疾病为格林巴利综合征，患者表现为四肢感觉障碍，也可以出现四肢近端肌无力。严重时可以影响到呼吸肌，患者可以出现呼吸衰竭。中枢神经系统脱髓鞘，常见的疾病为多发性硬化，患者可以出现各种症状和体征，主要取决于病变累及的部位，病变累及脑部，也可以累及脊髓，如果累及脑部可以出现肢体感觉障碍，运动障碍，如果病变累及脊髓也可能会出现尿便。
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炎性脱髓鞘疾病是一种急性发作或亚急性损害神经中枢白质的疾病，急性期的时候一般都是采用激素药物来治疗的，同时配合消炎药物进行对症治疗，一般治疗是比较复杂的，而且治疗的效果还和体质有很大的关系，要积极的治疗。
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