问题分析:出现头晕、目眩、恶心、呕吐,应该排除心脑血管的疾病,是否患有颈椎病,这样有利于对于病人下一步的处理。如果病人没有这些疾病的病史,应考虑是不是一过性的TIA,一过性的脑供血不足,建议病人做颈部的血管超声,然后查颈椎正侧位片或者颈椎的CT或者核磁,排除是否是颈椎疾病引起。