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神经症怎么治疗才最好

我的同事因为工作压力大，经常加班，最近总是烦躁不安，焦虑，去检查出有神经症，该怎么治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：神经症为精神障碍主要表现为精神活动能力下降，烦躁紧张，焦虑，抑郁。治疗主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是应用一些精神药物，抗焦虑药、抗抑郁剂。因为神经症患者的自知力一般比较完整，感觉很痛苦，社会功能良好，求助愿望强烈，所以心理治疗的效果比较好。心理治疗可以改善患者的不良认知，让患者表达和宣泄不良情绪，放松紧张的心情，将“潜意识”压抑的矛盾和冲突上升到意识层面，接纳自己，采取积极应付方式。

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一般情况下，神经症的睡眠障碍，一般需要用常规的镇静安眠药，具体内容如下：比如阿普唑仑、唑吡坦等，加上抗焦虑抑郁的药物，比如曲唑酮、米氮平等，效果比较好。患者在接受药物治疗之前必须调整自己的作息时间，养成健康的生活方式，每天适当运动，晚上不做过度兴奋的事情。日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换洗内裤，保持私处的干燥和清洁，还可以适当进行运动，比如瑜伽、跑步等，通常能增强身体抵抗力。
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胃肠神经症可以通过以下几种方式进行治疗，具体分析如下：1、缓解心理压力，缓解大脑和心情愉快。2、使用安定、氯丙嗪、苯巴比妥、谷维素等镇静剂。3、便秘者可以使用开塞露、乳果糖口服液、石蜡油、复方苯乙哌啶等药物治疗。4、呕吐的患者可以口服维生素B6，严重的可以口服异丙嗪、多潘立酮等药物。阿托品、山莨菪碱等具有一定的治疗作用。5、有精神症状的人可以吃一些抗抑郁的药。
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疑病神经症怎么治疗
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疑病神经症治疗主要是心理治疗，主要包括心理治疗、认知行为治疗、森田疗法、暗示疗法等。药物治疗包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等选择性5-HT再摄取抑制剂，苯二氮卓类抗焦虑药氯硝西泮，劳拉西泮，阿普唑仑，艾司唑仑等。此外，对于疑难杂症，可以选择低剂量的二代抗精神病药利培酮和富马酸喹。疑病神经症的病人过于关注自己的身体状况，老是担心自己身体有什么问题，一再求医，对各种阴性的检查结果都不敢相信，仍然固守着自己的疑病观念。
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一般情况下，植物神经病的处理应从消除引起的原因入手。患者不要过于兴奋、疲劳，不要剧烈的心理活动，让自己的身体得到充分的休息，缓解精神上的紧张。其次，可以服用一些谷维素片、甲钴胺片等调节神经的药物，如果出现心律失常，可以服用一些普萘洛尔片。需要注意的是，平时要注意保证充分的休息，避免过度劳累，不要进行重体力劳动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
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