糖尿病周围神经病变能怎样手术治疗

感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，感觉障碍严重的可出现下肢关节病及溃疡。有时有触觉过敏，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。

糖尿病周围神经病变主要有以下五种证型：1、肝肾阴虚、筋疲瘀阻型：表现为四肢麻木、腰膝酸软。治疗原则：补肝肾，活血溶金针灸方剂：太冲，太溪，三阴交，行间，阳陵泉。2、气血亏虚、筋肉淤积：四肢麻木疼痛、面色枯黄、精神萎靡。治疗原则：养血养血，养筋肉。针灸处方：血海，气海，太冲，足三里，曲池，外关。3、脾肾阳虚、寒凝筋疲：主要表现为四肢麻木、寒凉、疼痛。温补脾肾，宣痹止痛。三阴交，太溪，足三里，阳陵泉，后宫，三间，关元穴。4、气滞血瘀，络脉不通：表现为四肢麻木、胀痛、刺痛，舌质有紫色瘀斑。治疗原则：活血化瘀，宣痹通络。针灸主穴：血海、合谷、太冲、乾孙、照海。5、湿热阻络、筋皮湿痒：主要表现为四肢麻木、灼热、疼痛、局部红肿、舌红、苔白腻、脉弦细。治法：清热利湿，宣痹通络。主穴：丰隆，太冲，太奚，阳陵泉，阴陵泉，中泉，阳池穴。

糖尿病周围神经病的护理措施如下：1.对于膀胱功能障碍者，除了药物治疗和针灸外，还应帮助患者按压下腹部，使剩余膀胱尿液尽可能排出，必要时留下导尿管。2.对于疼痛严重的人，除了应用止痛药外，还可以进行局部按摩和理疗，改善血液循环，保护皮肤，预防烧伤和溃疡。3.由于颅神经损伤（IV，X)，进食困难者需要吃鼻饲类食物来维持营养，防止吸入性肺炎的发生。下半身活动受限的人要把下半身放在功能位上，避免脚下垂。4.脑神经受损的人要根据脑神经疾病进行不同的护理。如果有面神经损伤，要注意保护眼睛。除了给眼睛涂抗生素眼霜外，还要戴眼罩，预防暴露性角膜炎。

采取的手术可以用于糖尿病人的治疗，从而恢复感觉和肌力。周围神经减压术可以在手臂，手，腿和脚上进行，通过切开韧带或纤维组织松解神经通路上的受压部位。这使神经所受的压迫减轻，改善神经的血供，并使神经可以随邻近关节的运动而滑动。

糖尿病周围神经病变的症状经常表现为无汗、竖毛障碍，也可能出现直立性低血压，严重的还出现无泪、唾液分泌障碍，影响生殖系统，还出现阳痿及膀胱、直肠功能障碍等临床表现。

糖尿病周围神经病变是可以进行针灸的。但要进行针灸就要很保证针头的干净，因为如果针灸的针头不干净，或者过粗造成皮肤的破溃，就会导致这个糖尿病进一步的恶化。

糖尿病周围神经病变应做周围神经减压手术来防止糖尿病周围神经病病人截肢的最有效手段，周围神经减压术并不能解决代谢异常性神经病变。但是如果在神经受压的早期即接受减压术，可以恢复神经的血运，使麻木和刺痛的症状消失，并使肌力得到恢复。

糖尿病神经病变后，可以选择以下护理方法：一是积极治疗，可以选择药物治疗。当病情严重时，还可以进行适当的物理治疗，包括按摩治疗和电疗等。主要是为了促进血液循环，也是为了避免皮肤感染。二是饮食调理，饮食上尽量注意营养和清淡，主要选择流质食物。为了避免疾病引起的肺部并发症，在进食的过程中要细嚼慢咽，吃流质食物时不要闷。

糖尿病患者的外周神经病变是一种长期的疾病。这种疾病一般是由于长时间的低血糖没有很好的控制而导致的，所以要想防止这种情况发生，必须要严格的控制好自己的血糖，让自己的血糖保持在6.0mmol/L，饭后2个小时内不能高于8.0mmol/L。糖尿病的患者应规范性治疗，合理用药可以缓解周围神经病变的相关症状。

确诊以后先进性糖尿病的常规治疗，即糖尿病饮食、糖尿病基本教育、运动疗法、口服降糖药物和/或注射胰岛素等，使血糖控制达标或基本达标，再用要辨证药膳疗法，可针对病情选用食疗方剂，进行相应运动疗法，药外治疗法，中药熏洗治疗或塌渍疗法，医针灸疗法等进行治疗。