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老年痴呆的病程分几个阶段

我父亲最近有些失忆,总是忘记这个和那个,怀疑患的是老年痴呆,老年痴呆的病程分几个阶段有哪些?
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廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:老年痴呆症有三个阶段,主要是按照患者痴呆的程度划分的有轻度、中度、重度。日常生活中是对于老年痴呆病患者给予足够的照顾、耐心和毅力,在早期设法控制病情,补充一定的药物治疗,无论病人或其家属不应放弃自己,主要是由于老年人脑萎缩引起的病理变化。

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吃什么会导致老年痴呆
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
长期大剂量使用某些抗精神病药物可能有患老年痴呆的风险。老年痴呆的常见原因是有中枢神经系统退行性病变,或部分继发于老年痴呆。对于老年人来说,由于其大脑功能逐渐衰退,所以很容易发生老年痴呆症的情况。临床中有些药,例如,抗精神病类药物,则很可能导致病人老年痴呆,特别是有些病人,长期大剂量使用某些抗精神病药物,病人可有反应迟缓,有可能引起患者痴呆。所以说,对于老年人来说,一定要注意避免使用这些药物,这样才能减少对患者造成损害。如由药物引起老年痴呆,患者提示病人可停止使用此类药,并可服某些改善治理的药,以改善病人病症。对于患有老年痴呆症的患者来说,应该要及时的对其进行治疗,这样才能保证他们能够恢复到正常生活当中。老年痴呆患者,主要表现为记忆力减退、反应迟钝等,认知功能不正常等问题。
老年痴呆的病程特征有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年性痴呆的临床发展有其特殊性,例如,由于大脑退化等神经变性疾病引起的老年性痴呆,阿尔兹海默病、帕金森病等,随着年龄的增长,病人的情况会逐渐恶化。通常情况下,阿尔兹海默病一旦被诊断出来,病人最多也就活五到十年,而患有血管病变的人,则会在三个多月的时间里,就会有一些认知能力的变化,视幻觉和共济失调和认知功能也可能会出现异常。
老年痴呆的最后阶段的表现是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,老年痴呆的最后阶段的表现为重度痴呆期。具体内容如下:患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般会出现感染等并发症。由于发病因素涉及很多方面,一般不能单纯的药物治疗。对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。
老年痴呆后期什么症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年痴呆后期可能有大小便失禁,卧床不起等症状。老年痴呆是一种起病隐匿、进展性发展的神经系统退行疾病,常见的临床症状有记忆力减退、健忘、出现失语、情感多变、容易焦躁不安。单纯痴呆以老年痴呆最多见,这类患者主要是记忆障碍,全面痴呆,但是没有明显情感障碍,亦无幻觉、妄想等意识障碍。在病程发展过程中出现不同程度的记忆力衰退,言语减少,注意力不集中等症状,严重者甚至会有失语,失认。患者在疾病后期失去了独立生活的能力,大小便失禁、卧床不起、胃口下降。
老年痴呆可分为几级
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
根据老年痴呆的严重程度和症状,可以将其划分为五级:一级是处于正常和痴呆之间的临界点,生理上的精神衰老,在这个阶段,缺少明显的感知经验,关注和兴趣的领域很短,反应不过来,学习和工作能力都会降低。二级是轻微的失忆,主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。三级是中度精神减退,有一定的方向感,轻微的是有明显的原始遗忘,性格倾向于直觉,没有自己的生活,需要他人的帮助。四级是严重的精神衰弱,这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少,没有个性,沉默寡言,生活都要靠别人照顾。五级是严重的精神衰弱,失去了基本的生存能力,需要别人照顾,无法感知周围的一切,完全失去了自我意识,只能被动的活着。
老年痴呆骂人阶段怎么控制
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,老年痴呆患者有骂人的表现,有可能是人格、行为和心理方面的变化。一般情况下脾气比较急迫,容易激动,需要服用一些抗精神病药。选择奥氮平,喹硫平,利培酮等药物,对老年患者的不良反应最少。服用时应先从低剂量逐渐增加,避免出现严重不良反应,同时可有效地抑制患者的心理反应。还要考虑到老年痴呆的问题,可以口服多奈哌齐等药物来控制病情的发展。
老年痴呆症严重该怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
要及时治疗。有人利用具有自由基清除作用的银杏叶提取物可治疗老年痴呆患者,发现有明显的认知功能改善作用。维生素是重要的抗氧化剂,具有自由基代谢的神经保护作用,还可能通过抑制和清除脑内β-淀粉样蛋白沉积,产生延缓衰老的作用。
老年痴呆中期的症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,老年痴呆中期有以下症状。老年痴呆中期的症状可以表现为认知功能的障碍,出现定向力障碍、算力障碍、面容识别障碍,以及逻辑思维能力的明显下降,没有时间和季节变换的概念,还可能会便失禁,需要积极治疗。在日常生活中,患者还需适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律,保持饮食清淡、营养,可以促进身体健康。
母亲老年痴呆遗传吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,母亲老年痴呆可能遗传,具体内容如下:老年性痴呆症可分为家族型和散发型型。家族型老年痴呆症是一种常染色体显性遗传性疾病,发病年龄一般在65岁之前,主要是21号染色体的淀粉样前体蛋白基因变异,所以母亲老年痴呆可能遗传。除了基因因素之外,年龄偏低、饮食因素、吸烟、雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症、血管病等因素也会导致老年性痴呆的发生。
如何确诊老年痴呆
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等,排除其他原因引起的痴呆,才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化,ct和核磁都没有太大的退行性变化,主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后,应及时地进行治疗。
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