问题分析:要排除是否有局部损伤、感染引起水肿,如有应先处理损伤感染,如没有应完善双上肢血管彩超排查是否血管病变;双侧手水肿应完善下贫血相关检查,双上肢血管彩超,甲状腺功能,肝功能,肾功能,尿蛋白,肿瘤相关检查等。