问题分析:以下病人需要做透析,急性肾功能衰竭,由于肾功能衰竭、尿少导致血容量过多、心衰,严重的代谢性酸中毒,高钾血症,尿毒症合并其他并发症,比如脑病、贫血还有其他原因。肌酐大于1000μmol/L已经达到尿毒症的标准,药物治疗效果比较差,这个值这么高往往有一定的危险,因此需要紧急透析,这个时候就不要再犹豫,不要用药物治疗,一定要及时透析治疗,以防出现生命危险。