难治性癫痫如何治疗

指导意见：你好！现在一般认为，难治性癫痫的治疗应从以下几个方面着手： 1、按发作类型选择一种相应的药物，逐渐增加剂量至发作控制或达到出现药物的毒副作用。此时，药物的血浓度往往高于正常值。 2、若无效，则可换第二种，甚至第三种，同样要用足剂量。 3、对使用上述两种方法后仍不见效者，可考虑联合用药，但应注意药物间的相互作用。理论上讲，首先要求选用不同机制的抗癫痫药联用，以取得协同作用。另外，要尽量避免有相同或相似的毒副作用的药物叠加；具有酶诱导作用或抑制作用的药物也不宜联用。

可以联合抗癫痫药进行对症治疗。平时需要注意避免刺激病人，不要让病人发生受凉感冒会诱发癫痫发作的，需要按时服用药物，避免自行停药或者减量，定期进行复查，及时调整药物。平时加强锻炼，提高免疫力。日常的饮食要清淡为主，不吃辛辣、刺激、生冷性食物，不吃油腻油炸类食物，摄入多的蔬菜水果等维生素含量较高的食物。

一般情况下，难治性癫痫尽管对药物反应不佳，但仍需要规范、规律服药，但应排除不正确用药引起的假性难治。具体内容如下：患者经过长时间正规单药治疗，或先后用两种抗癫痫药物达到最大耐受剂量，或进行联合治疗仍不见效，可考虑手术治疗。效果比较理想的多为部分性发作，主要是起源于一侧颞叶的难治性复杂部分性发作，如致痫灶靠近大脑皮质、可为手术所及且切除后不会产生严重的神经功能缺陷者，疗效较好。

难治性癫痫可以采用注意休息、家属陪护等方式护理。所有的难治性癫痫都是可以复发的，不是持续的。如果是难治性癫痫，病人一定要注意休息，发病时家人一定要先让病人平卧，然后把头偏向一侧，这样才能让病人的嘴巴里的分泌物排出来。同时，请勿挤压病人的四肢，也不可将异物插入病人嘴里。另外，病人及家人要注意观察病人发作的频率、时间和诱因，以了解是否存在癫痫的病灶，以便临床医师对其进行合理的处理。

一般来说，难治性癫痫的症状通常与普通癫痫一致，具体如下：通常情况下，难治性癫痫可能会出现感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍等症状。但难治性癫痫通常发作频率高，对第一种药物的反应不敏感，较难进行治疗。建议患者对自己的发病规律进行记录，以便于医生了解病情，方便对症治疗，少吃生食，不喝生水，避免寄生虫感染。

是一种不开颅的神经调适治疗癫痫的方法。改变了以往开颅手术切除病灶的治疗模式。该方法对于药物不能控制的难治性癫痫起到了积极的治疗作用。其通过刺激人体左侧迷走神经，来改善大脑的放电规律，起到控制癫痫发作的作用。

难治性癫痫里面有相当一部分可以医治，当然有60%左右甚至更高一点可以通过手术方法获得医治，还一部分可以通过手术获得缓解。比如迷走神经刺激可以使各种药物难治性癫痫都适合，不管是全面性，部分性还是遗传性还是各种其他因素，迷走神经刺激都可以使症状得到缓解，甚至还会获得医治的。

可能在当地医院被诊断患有癫痫。癫痫已被治疗多年，但未得到完全控制，现已降至难治性癫痫。可以尝试新的抗癫痫药物。效果仍然不好，仍然可以考虑手术治疗。饮食要清淡。

几天前，该家庭的亲属被医院诊断为难治性癫痫。有必要详细检查头部MRI和脑电图，以帮助确定大脑中是否存在明显的癫痫病灶。这种顽固性癫痫有些人可以使用手术来达到治疗效果，而有些人则使用一些强效的抗癫痫药物。

指导意见：你好！大部分癫痫患者是可以解决的，经过正规的治疗，病情大多数可以被控制得很好，甚至解决。不否认癫痫对于工作和生活有一定的影响，但在正确认识、诊断和治疗的基础上，这种影响并不显著，控制好发作就可以把影响降到最低。