冠心病的都需要做心脏支架吗

冠心病不一定都需要放支架。冠心病主要是由于冠脉狭窄，导致人体胸闷、心慌、心绞痛等症状，严重时可能会出现心肌梗死或者严重的心衰。一旦确诊为冠心病，需要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确冠脉管腔狭窄的程度。如果狭窄程度超过70%，需要冠脉支架植入处理或者外科开胸搭桥手术处理。如果冠脉狭窄的情况不足70%，可以给予药物调理。

冠心病的诊断主要包括心电图、心肌酶学和冠状动脉的造影等。通常情况下，冠状动脉造影主要用于诊断病情较重，需要进行干预或准确的诊断，同时也是诊断冠心病的黄金指标。高血压、糖尿病、靶脏器损害等都有一定的危险，最好是通过冠状动脉造影来判断动脉粥样硬化的情况。冠心病分为很多种，早期无明显的表现，与家庭习惯、生活习惯等因素有关，如高血压、糖尿病、肥胖等，应及时进行体检，以便早预防、早预防，尽早将疾病的发生在最短的时间内。

冠心病患者做完心脏支架手术后一般寿命可以延长10到20年左右。如果年龄已经在50岁左右了，那么做了心脏支架手术后一般可以延长十年左右。如果伴随糖尿病做了心脏支架手术后，寿命的延长时间还会更短。

冠心病需要复查。凡是患有冠状动脉疾病的患者，都会定期进行一次检查，如果需要长时间的用药，患者需要三个月进行一次的复查，主要检查的内容是医生的问诊、血糖、血脂的控制。有了搭桥和介入的患者，患者会进行更多的复诊，比如血液的检测，影像学的检查等。此外，患有冠心病的人要注意服用药物来抑制症状，不要随意停止服用药物，也不要增加药物服用的量。

目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种，介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗：1.狭窄程度大于90%，可以采用介入治疗；2.狭窄程度>75%，伴有明显的临床表现，并伴有狭窄性冠心病，比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

一般情况下，介入性治疗，使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下：为了使闭塞的血管重新再通的作用效果，可以对冠状动脉进行造影，穿刺桡动脉，接着使用特殊的导管，将支架送到冠状动脉的狭窄处，使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛，如药物治疗效果不是很好，也可以选择支架治疗。除此之外，有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛，经过平板运动分析或动态心电图监测后，属于高危的患者，也可以选择支架治疗，以减少发生致死性心脏事件。

冠心病是否需要长期休息需要根据实际情况来判断。患有冠心病的人要看自己的身体状况和病情的轻重来确定要不要长时间的休息，如果不是特别严重的的冠心病，患者也可以参加工作，不用长期休息。但是需要注意不可做压力大的工作，尤其是涉及到人身安全的工作，如司机、飞行员等。不能从事非常繁重的工作，比如加班、熬夜等。如果病情比较严重，患者需要长期休息，以免加重病情。

冠心病需要检查超声心动图。超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程，及其严重程度，从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影，通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄，狭窄的位置、狭窄程度，并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查，能长期记录和分析心脏活动。

冠心病患者一般需要通过以下内容来护理。多吃富含蛋白的食品，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等；平时要多吃菠菜、芹菜、木耳、竹笋、火龙果等，多吃富含食物纤维的蔬菜和水果。多吃深海鱼肉、橄榄油、各类未经过任何加工的坚果等。另外，在医生的评价下，在身体状况许可的情况下，可以进行一些适当的室外活动，如散步、徒步等，可以减少体重，提高心脏的收缩性。

冠心病需要做药物治疗，如果治疗效果不好需要做手术治疗。冠状动脉粥样硬化是引起本病最主要的原因，所以患者患病后需要通过药物进行溶栓、抗血小板聚集治疗。常用硝酸甘油、二硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物进行治疗。如果药物治疗无效或是患者的病情加重，在排除手术禁忌症的情况后，患者需要在医生的指导下使用经皮冠脉介入治疗（PCI）和冠脉旁路移植术来帮助冠脉血运重建。