儿童患精索静脉曲张常见吗

儿童患精索静脉曲张是常见的，而且发病率高达20%，儿童患精索静脉曲张往往是由于先天性的或者是后天因素造成的。精索静脉曲张出现之后会造成男性的不育，所以出现精索静脉曲张要及早治疗。

精索静脉曲张是由于静脉反流而导致的睾丸静脉的蔓状血管丛异常扩张。在10岁以下的男孩中并不常见，在进入青春期开始就变得越来越常见了。14％～20％的青少年患有精索静脉曲张，和成人的发病率相近。它常常是发生在左侧（78％～93％）。右侧的精索静脉曲张比较少见；常常只是在双侧精索静脉曲张时有发现，而很少只单独发生在右侧。

注意保持心情舒畅，忌暴怒伤肝，注意饮食调整，忌食辛辣之物。注意劳逸结合，防止剧烈运动、重体力劳动及久站。节制房事，经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。一个月内就先别房事了，精索静脉曲张手术后的恢复期一般在1个月，完全恢复需要3-6个月，机体恢复需要一定的时间。

精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时，也会出现疼痛现象，而且可能明显加重。此外，如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时，也可能导致这些症状更加严重，甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象，因此，要避免这种现象，精索静脉曲张一经发现，建议尽早手术，这对病人最为合理。

一般如果是轻微的精索静脉曲张，可以进行适度的锻炼。精索静脉曲张的临床表现为：阴囊坠胀，偶尔会出现疼痛感，这种痛感可以辐射至下腹部、腹股沟，长时间站立或工作后会导致疼痛加剧，躺下后会减轻。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。轻微的精索静脉曲张是不需要外科的。中、重度的精索静脉曲张有较明显的临床表现，应及时手术治疗，避免剧烈运动。

术后水肿、复发以及睾丸损伤等并发症。1、术后水肿。术后水肿为精索静脉结扎术后最常见的并发症，发病率较高，约为3%～39%，主要引起水肿的原因为淋巴损伤或者误扎。2、术后复发及再发。长时间持续扩张状态(无返流)和再发有时为术后无法回避的并发症，不同术者、不同手术方式，不同报道的复发率也不同，精索静脉结扎术后复发率为0.6%～45%。3、睾丸动脉损伤。术后睾丸萎缩多由此引起，相关报道称结扎术时采取放大技术可更好的保护睾丸动脉。避免着凉，避免久坐久站，避免过度劳累；要保证充足睡眠，保持心情愉悦，一个月以内避免性生活，饮食要清淡，忌辛辣等刺激性食物，戒烟酒。

精索静脉曲张在临床上分为三级。1、一级：这种精索静脉曲张在立位时用力屏气,可以见到曲张的静脉，附睾旁组织正常，平卧位时，曲张静脉消失。2、二级：在立位下可以见到阴囊下垂、精索以及附睾旁的静脉曲张，并可触及到曲张的血管，平卧位时曲张的静脉缓慢消失。3、三级：此类患者表现为立位在精索周围，附睾和阴囊均有明显的曲张静脉，可以摸到柔软的锁状团块。平卧时，精索静脉曲张也不能够完全消失。

精索静脉曲张比较常见，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。

左侧精索静脉曲张比右侧常见，主要和男生的解剖结构有关，因为静脉回流主要是在精索静脉曲张中间起了一个最根本的作用，而且左侧是会回流到深静脉里面的，走的是直角或者是有角度的，因此的回流要比右侧差一点，从而左侧精索静脉曲张比右侧常见。

精索静脉曲按病因可分为原发性和继发性。原发性多见于青壮年，病因不明，直立或行走时明显，平卧休息后可缓解。继发性少见，是由于左肾静脉或下腔静脉病理性阻塞、外在压迫等造成精索静脉回流障碍所致。