大三阳比较严重还是小三阳

无论从哪个方面讲，乙肝大三阳都要比乙肝小三阳严重。因为乙肝大三阳一般意味着病毒在人体内复制活跃，对肝脏的损害非常大，会导致肝功能下降，严重时会导致肝硬化，而且大三阳还具有很强的传染性，所以需要积极治疗。如果是乙肝小三阳性，此时乙肝病毒的复制已经停止并进入静止期，传染性相对较弱。目前对乙肝的治疗主要是针对病因的治疗，即抗病毒治疗。目前抗病毒治疗药物分为两类：第一类是干扰素类药物，属于注射类，主要使用长效干扰素，使用后有一定的副作用。第二类，核苷类似物，这是一种口服治疗药物，使用非常方便。但缺点是需要长期使用，甚至终身使用。

135是大三阳。乙肝五项的135阳性，是乙肝病毒携带者，大三阳的问题，需要结合肝功状况，病毒DNA多少，确定治疗方案，如果病毒数量多，肝功异常，需要使用抗乙肝病毒药物，反之，不需要用药。

大三阳与小三阳，通常是通过做乙肝五项来确诊；135是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体，如果在检查当中显示阳性，说明属于大三阳，乙肝大三阳病毒复制活跃，传染性也较强。

无论从哪个方面讲，乙肝大三阳都要比乙肝小三阳严重，因为乙肝大三阳表示病毒在人体内复制活跃，对肝脏的损伤非常大，肝功能下降，严重时可以导致肝硬化，并且大三阳还具有较强的传染性，因此需要积极的进行治疗。如果是乙肝小三阳，此时乙肝病毒复制已经停止，进入静止期，而传染性也比较弱，可以不进行治疗，定期复查各项指标及彩超就可以。

大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况：第一个，机体的免疫系统激活后自发地清除病毒，由大三阳转变成小三阳；第二个，大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物，可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性，肝功能可以正常或异常，在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常，乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此，机体从大三阳转变为小三阳，是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查，在医生的指导下治疗。日常主要多休息，多喝水，保持良好的生活习惯，定期服用，按时服药，积极治疗。

乙肝大三阳和小三阳哪个严重并不能从表面上来判断，可能小三阳比大三阳更严重，但也有可能大三阳比小三阳严重，至于病情的严重程度依靠乙肝五项是看不出来的，这需要进一步检查肝功能或是乙肝病HBVDNA等才可以明确。

小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。

这是认识的一个误区，大三阳、小三阳都可能比较严重，而且病毒性的小三阳更严重，所以一旦检查出来，就要多多注意，及时去医院进行检查。建议检查肝功，只要肝功检查正常，不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果。

大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断，血清中乙肝病毒DNA越多，传染性越强，肝损伤的可能性就越大，肝硬化和肝癌的几率就越高，大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程，由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高，肝损害也较严重，而小三阳患者的乙肝病毒含量较低，所以肝损害相对较轻，在大三阳患者中，乙肝病毒的复制是活跃的，而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看，大三阳患者有明显的肝病症状，需要积极治疗，而小三阳患者基本无症状，一般不需要治疗。

一般大三阳是人体内病毒复制频繁，小三阳是人体内病毒复制减缓，就是说大三阳是比小三阳要严重的。大三阳的本身普遍是病毒复制活跃，传染性强，有肝细胞损害；小三阳是康复中，大多数是病毒复制少，但时间长会变癌症。