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乙肝第五项阳性其余四项阴性是什么意思

我近期感觉肝区隐隐作痛,检查乙肝五项第五项阳性,其余四项阴性,乙肝第五项阳性其余四项阴性是什么意思?
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赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:所谓的乙肝五项当中的第五项阳性,指的是核心抗体的阳性,由于乙肝五项监测试剂的差异,可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性,可以进一步采取准确的监测方法,比如电化学发光法进行监测,如果第五项阳性,说明以前接触过乙肝病毒,目前已经康复,不是乙肝病人,也不是乙肝病毒感染者,但是有必要进的检查乙肝病毒定量,最好是做超敏乙肝病毒定量,来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。

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五项指标的二五阳性说明体内感染过乙肝病毒,现在正在恢复期五项指标,结果显示体内感染过乙肝病毒,现在正在恢复期,但是二五阳性是一个不确定的因素,需要进一步检查一下乙肝病毒DNA,如果体内没有病毒,说明体内已经产生了保护性抗体,就不需要治疗了。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝1345阳性提示乙肝免疫状态的转换交界点。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体,不同的指标组合,代表不同的意义,需要结合其他指标或者动态的乙肝五项变化,来综合性的分析具体的临床意义。1345阳性有可能是大三阳向小三阳转换或者是小三阳向大三阳转换的交界点。例如大三阳向小三阳转化的过程当中,e抗原还没有完全消失,e抗体已经表现为低水平,可以出现1345阳性。
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只有乙肝表面抗原阳性的含义是:急性HBV感染早期或急性HBV感染潜伏期或慢性HBV携带者。应完善乙肝五项定量、肝功肾功、乙肝病毒DNA、凝血系列、血常规、肝脾胆超声等相关检查,决定是否适合保肝或者是进行抗乙型肝炎病毒治疗,抗乙型肝炎病毒治疗的目的是抑制病毒复制、减少传染性、改善或者减轻肝损害、提高生活质量。
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赵金秋副主任医师
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乙肝的第四项是乙肝e抗体,它阳性指的是乙肝e抗原阴性。因为乙肝e抗体与e抗原是一对,只有其中一个阳性,才是比较稳定的状态。乙肝e抗原阴性说明乙肝病毒复制并不高,一般是小三阳状态。第四项阳性还有可能是乙肝已经痊愈。
乙肝第五项阳性其余四项阴性是什么意思
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
所谓的乙肝五项当中的第五项阳性,指的是核心抗体的阳性,由于乙肝五项监测试剂的差异,可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性,可以进一步采取准确的监测方法,比如电化学发光法进行监测,如果第五项阳性,说明以前接触过乙肝病毒,目前已经康复,不是乙肝病人,也不是乙肝病毒感染者,但是有必要进的检查乙肝病毒定量,最好是做超敏乙肝病毒定量,来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。
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赵金秋副主任医师
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乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。乙肝核心抗体阳性者,一般说明曾有乙肝病毒感染,以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象,约10%的人为乙肝病毒携带者,因此,分别乙肝核心抗体阳性者,需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上,部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性,若乙肝DNA检测结果为阴性,需要注射乙肝疫苗,若乙肝DNA检测结果为阳性,则需定期审查,是乙肝病毒携带者。乙肝核心抗体的半衰期较长,因此,一旦被乙肝病毒传染,乙肝的核心抗体将长期存在多年。
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乙肝第五项检查阳性结果,也就是单纯的核心抗体阳性,这一般是表示既往有感染过乙肝病毒的情况,现已经康复了。平时要定期检查乙肝的情况,注意休息,注意饮食清淡,少抽烟喝酒。
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乙肝第五项阳性,也就是乙肝核心抗体的阳性,乙肝核心抗体阳性是感染了乙肝病毒之后,只要感染了乙肝病毒之后,就会产生乙肝核心抗体,而且这种乙肝核心抗体会持续存在很多年。
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第1项叫做乙肝表面抗原,阳性是感染乙肝的标志,说明目前是乙肝病人。第5项叫做乙肝核心抗体,是身体免疫系统接触乙肝核心抗原之后的产物,阳性说明曾经感染过乙肝病毒。
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