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妊娠糖尿病生完会好吗

我这段时间正在怀孕当中,最近去检查说是有妊娠糖尿病,妊娠糖尿病生完会不会好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:妊娠糖尿病在生完孩子后也不一定能好。妊娠合并糖尿病属高危妊娠,在整个妊娠过程中均可对母婴造成极大的危害,在胰岛素问世以前,糖尿病孕产妇及围生儿死亡率都很高。虽然妊娠期经过严格控制血糖,产前加强胎儿监测,围生儿死亡率已基本与正常孕妇接近。

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妊娠期糖尿病一般生完孩子后会逐渐缓解。妊娠期合并糖尿病一般是妊娠期的一种反应,一旦妊娠结束,患者的病情就会得到缓解甚至完全治愈,所以妊娠期合并糖尿病的患者只要积极控制血糖,一般在妊娠期结束后就能达到治疗和痊愈的效果。若是长期未见明显缓解,可能是病情加重,此时需要产妇及时到医院进行检查,明确身体血糖情况,防止出现糖尿病的症状。
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患有妊娠糖尿病的孕妇有的生完宝宝会自愈,有的孕妇会一直患有糖尿病。娠期糖尿病的病人大约有50~60%分娩后,血糖会降到正常的。但是她们在其后数年进展为糖尿病的风险高。还有40~50%左右分娩后,患有糖尿病或存在糖调节异常,是有循证医学证据的。
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怀孕之前的血糖一般都是正常的,但是怀孕之后会有一些血糖的变化,只要能够得到有效的治疗,那么怀孕之后就能够重新回到原来的状态。因此在孕期的时候,要注意的就是糖尿病的治疗。怀孕期间,大部分的血糖都会恢复,这是比较常见的一种现象。怀孕之后,糖尿病的复发几率要比一般人要高得多。另外,孕妇在怀孕期间应注意饮食,避免进食过多高糖的食物。
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大部分妊娠糖尿病是可以在分娩后恢复正常的,妊娠期糖尿病主要是指在怀孕前没有,怀孕后才引发的糖尿病,是由于妊娠期一系列生理变化造成糖代谢异常而引起的。胎盘激素和孕激素的量一般在产后迅速下降,所以大部分妊娠糖尿病在产后可以恢复。
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得了妊娠期的糖尿病,生完宝宝以后是否会好,要看糖尿病的严重程度,有的人可能生完孩子会好,有的人有可能会发展为糖尿病。得了妊娠期的糖尿病,生完孩子以后也要定期的复查血糖。
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孕期糖尿病患者生完孩子后,大部分患者的血糖都会恢复正常。如果产后胰岛素使用不当,或者不重视产后血糖指标的监测,不及时控制饮食,血糖指标仍然偏高,不正常用药,血糖异常就容易持续,导致糖尿病的问题。通常,产后使用胰岛素治疗的患者应在产后24小时内定期监测血糖,并适当调整胰岛素的剂量。如果空腹血糖正常,产后6~12周仍应检测糖耐量。即使正常,也要定期监测血糖,每年检查一次。再次需要注意的是,50%的孕妇可能患有妊娠期糖尿病。
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大多数妊娠糖尿病患者生产后病情会好转。但是,部分患者在分娩后42天检查75g糖耐量检查后,结果仍然异常。这表明怀孕前可能会有糖耐量损伤。妊娠期糖尿病通常发生在怀孕24~28周,通过75克葡萄糖量实验进行检查。如果发现妊娠期糖尿病,就要密切监测产妇的空腹血糖和餐后2h血糖,同时还要监测产妇的产后血糖。如果是用孕期胰岛素治疗的妊娠期糖尿病,就要根据产妇产后血糖情况及时调整胰岛素剂量。
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孙香兰副主任医师
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妊娠糖尿病出生后,大部分人都会好起来。能成为糖尿病患者的人也很少,因此控制和监测产后血糖是必要的。产褥期结束后,要去门诊就诊,进行葡萄糖耐量试验,了解女性的健康状况以及怀孕和产褥期后的糖代谢状况。通过葡萄糖耐量试验,可以确认孕妇在非怀孕状态下糖代谢是否有异常。和孕期葡萄糖耐量试验一样,要监测几次血糖,包括空腹血糖和喝糖水后的血糖。如果恢复正常状态,我希望妊娠性糖尿病会好起来。超过正常值就确诊糖尿病,需要控制,不过要不要吃药还需根据检查结果来决定。
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