总糖化血红蛋白的意义是什么

糖化血红蛋白正常参考值为5.89±0.9%，范围4.99%～6.79%。糖化血红蛋白是红细胞中，血红蛋白与糖类结合的产物，糖化血红蛋白生成多少，与血糖的高低密切相关，而且糖化血红蛋白要比血糖稳定得多。

糖化血红蛋白的正常值4%-6%，糖化血红蛋白在5.7%，有糖尿病的高危因素。平时少吃辛辣刺激的食物，可多吃点水果和蔬菜。养好的生活习惯，不要经常熬夜，要经常锻炼，提高身体的免疫力。

糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准，可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况，因此，检测糖化血红蛋白对孕妇的意义是比较大的。妊娠期监测并控制糖化血红蛋白可有效避免死胎、畸胎、巨大儿、子痫前期的发生，因此妊娠期糖尿病患者不能单测血糖。另外，糖尿病合并妊娠通常是指血糖值在6.56mmol/L以上，因此妊娠期糖尿病患者的血糖值建议控制在6mmol/L以内。

糖化血红蛋白对孕妇的意义在于：糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准，糖化血红蛋白可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况。妊娠期发现糖尿病建议血糖值控制在6mmol/L以内，大于6.56mmol/L以上，即是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病患者不能单测血糖，监测并控制糖化血红蛋白可避免巨大儿、死胎、畸胎、子痫前期的发生。

糖化血红蛋白是代表过去2-3个月血糖的平均水平。是衡量血糖控制的金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段，糖化血红蛋白高容易导致糖尿病肾病动脉硬化、糖尿病眼底病变等各种并发症。

糖化血红蛋白高的原因主要是血糖控制不佳，也与甲状腺功能减退、肾脏疾病等因素有关。糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期处于高血糖状态，会导致糖化血红蛋白合成增加。糖尿病患者需遵从医嘱口服降糖药物治疗，如二甲双胍、阿卡波糖等，或联合应用中成药津力达颗粒。这种药物具有较特殊的调糖机制，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，有利于促进血糖达标，且能较明显地降低糖化血红蛋白。此外，甲状腺功能减退患者的胰岛素分泌减少，胰岛素与糖类结合的能力下降，导致糖化血红蛋白合成增加；肾脏疾病患者的肾小球滤过率降低，导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降，血糖升高，糖化血红蛋白合成增加。

血糖的波动受到情绪还有运动各方面的因素影响，所以一次的血糖说明不了问题，那么就需要有一个指标来说明近期的血糖变化，糖化血红蛋白和糖化血清蛋白就是不错的指标。

糖化血红蛋白偏高，是近三个月平均血糖增高引起的。主要因患者还是未严格的饮食控制，运动量也偏少，降糖药应用得也不理想，造成了空腹及餐后两个小时血糖的增高，这样三个月的平均血糖就是增高的。

检查总糖化血红蛋白可以鉴别是否为应激性高血糖，总糖化血红蛋白的正常值是4%-6%，可以用于诊断糖尿病和反映近两至三个月血糖控制的平均水平指标，总糖化血红蛋白是衡量血糖控制的黄金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段。

当检测到糖化血红蛋白6.2，提出需进一步考察。在临床上，对于这种情况应该先通过实验室检查确诊为糖尿病之后再进行治疗，这样才不会延误病情，造成严重的后果。由于糖化血红蛋白不能作为糖尿病的诊断标准，因此，应该对糖尿病这一检查做更进一步的改进。现在大家都知道，在检测血糖时，一般情况下，首先要对空腹血糖进行测试。例如，需要进行糖耐量实验，或进行3餐前后血糖监测，以评估是否患糖尿病。这样就可以对糖尿病的早期做出初步的判断了。当前，在糖尿病确诊时，标准是，若出现糖尿病症状，是前所说三多一少之证时，1次血糖异常可确诊，或通过糖耐量试验来确诊是否患有糖尿病。如已患糖尿病，再进行糖化血红蛋白为6.2，这就能提患者近段血糖水平管理还挺好，因此，对糖化血红蛋白6.2而言，应针对不同人群具体情况，进行具体处理。