心绞痛要做什么检查

变异性心绞痛常用的检查手段有心电图，心肌灌注成像，冠状动脉造影，激发试验等。心电图是诊断变异性心绞痛的主要手段，通过心电图可以检测到患者的胸痛，同时伴ST段抬高，有的患者还会出现ST段减低伴T波改变。在冠状动脉造影术中，当冠状动脉没有明显的异常或局部的痉挛时，会出现透壁性心肌缺血和节段室壁的不正常。但是，由于目前的激发试验存在着不确定的风险，所以在临床上并不提倡。

通常来说，老年人稳定型心绞痛要做血糖检查、血压检查、心电图、冠状动脉造影等检查。1.血糖检查：血糖检查有助于确定老年人是否存在高血脂症，以及是否存在血脂水平异常的情况。2.血压检查：血压检查有助于确定老年人的血压水平，然后确诊其是否存在高血压。3.心电图：心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术，有助于判断心脏活动。4.冠状动脉造影：冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，有助于发现是否存在心血管狭窄的问题。

老年人心绞痛要做以下检查，具体分析如下：1、心电图：ST段下降或T波反转，而变异型心绞痛患者则有短暂的ST段升高。2、心梗三项：心绞痛患者的三项指标都是正常的，肌钙蛋白低于0.2μg/L，肌酸激酶同功酶0-25U/L，肌红蛋白6-85μg/L。3、胸部X光：能准确地判断出心脏的形状、大小，以及肺部的状况。4、心脏彩超：心脏彩超主要是为了观察心脏的血流，观察到左室壁的运动异常。

心绞痛常见的检查方法有：常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。心绞痛病人的心电图一般都是很好的，只是在发作期出现了变化，所以在发病的时候做心电图是很重要的；到了医院后，如果没有明显的表现，可以进行一些锻炼，比如跑活动平板、踏车等，等心绞痛的表现后，可以进行心电图检查，或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗，然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄，但要作更细致的检查，以确定其是否有狭窄。

心绞痛的各种检查手段有以下几种：1.心电图：如果没有明显的心电图变化，也可以进行心电图的运动负载试验。2.X线片：可以看到没有明显的变化，如果是有缺血性心力衰竭，则会出现心影增加。3.放射性核素：是通过放射性铊的心脏成像来判断心脏的冠状动脉病变。4.冠状动脉造影术：是一种选择性的冠状动脉成像，能清晰地显示左、右冠脉和主分支，对诊断有一定的参考意义。

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常来说，心绞痛冠状动脉粥样硬化性心脏病检查血压、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉的动脉血管彩超等。冠脉动脉粥样硬化性心脏病是一种心血管系统的病症，主要是由于冠脉动脉粥样硬化而造成的管腔狭窄或梗阻，出现心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉动脉彩超、心率、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉的动脉彩超检查，需要进行运动平板、心脏CTa、冠脉造影检查。

这个检查费用各地的收费标准都是不太一样的，以当地的收费标准为主，大多在1000元以内。心绞痛指因冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血和缺氧所引起的临床综合征，特点为阵发性前胸压榨性或窒息样疼痛，可伴有其他症状，如气短、乏力、心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗等。患者一旦出现以上症状，应立即前往医院心血管心内科、急诊科进行视诊、听诊、触诊等体格检查，同时结合心电图检查，明确诊断后配合专业医生及时治疗，缓解病痛。

心绞痛需要做抽血、心电图、超声心动图、24小时动态心电图等检查。1.抽血：血红蛋白、血小板、凝血功能、肝肾功能、电解质、血脂、血糖、糖化血红蛋白、心肌损伤标志物、c-反应蛋白、尿酸、甲状腺功能。2.心电图检查：所有心脏病，都需要做心电图，冠心病者平时状态下的心电图可以用来做对比，一旦有心前区不适症状，即刻的心电图与平时状态心电图对比可以初步判断病情。3.冠状动脉CT检查：用造影剂在X射线下使冠状动脉显影，可以清晰地看到冠脉的硬化程度，是否有狭窄和斑块。4.冠状动脉造影：是诊断冠心病的金标准，是通过介入手术的方法，使冠状动脉显影的方法。

心绞痛诊断最常用也是最基本检查就是心电图检查。心电图检查包括普通心电图，动态心电图，平板运动心电图几种。如果患者以上检查没有确诊，但是又频繁出现疼痛，高度怀疑心绞痛，可以做冠脉CT或者冠脉造影检查。冠脉造影检查是目前诊断冠心病的金标准。冠脉造影可以明确狭窄部位，狭窄严重程度，根据结果考虑药物治疗还是介入治疗。

心绞痛是冠心病常见的一种临床表现，要明确是否有冠心病，除了根据典型的临床症状以外，还需要依靠一些辅助检查，例如心电图、超声心动图、运动平板试验、心脏的冠脉螺旋CT、心脏同位素检查。但并不是，以上的每一个检查，都需要患者一一去做，还要结合患者的实际病情来进行选择。