心肌缺血能否自愈

冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。没有冠状动脉粥样硬化性心脏病的心肌缺血是否能够自愈，需根据具体原因进行判断。如心脏神经官能症、植物神经功能调节紊乱引起的心肌缺血，经过生活方式干预后，病情通常会逐渐好转。心肌缺血如果是由心肌病、先天性心脏病、肺心病等疾病引起的，如果不及时治疗是无法改善的，是不会自愈。

轻微心肌缺血不能自愈，但可以治疗好，至于要治疗多久，需要据病情来判断，心肌缺血一般都是由于过度劳累引起的，建议先去医院做一个冠脉造影检查，然后确诊下是不是复发了，医生会给出治疗建议的，平时要多注意饮食，控制情绪，避免紧张劳累熬夜。

临床上心肌缺血不能自愈，需要药物控制，心肌缺血是由于心肌供血不足，引起的缺血症状，一般会表现为活动后胸闷，气短，有时会感胸痛。心电图检查可见ST-T段压低，T波倒置等改变。轻度心肌缺血症状不明显，平时注意勿剧烈活动，注意好休息。

心肌缺血能否自愈，取决于病因是什么，若为精神紧张、过度劳累等因素所致，经过缓解压力、注意休息是可以慢慢恢复的；贫血、甲状腺疾病引起者，经规范有效地治疗原发病，亦能恢复；冠状动脉粥样硬化为常见原因之一，则不容易治好，即使纠正急性缺血，之后也应该服用药物，改善生活方式等进行预防。

心肌缺血不能自愈，心肌缺血主要是由于给心肌供血的冠状动脉里面出现了动脉粥样硬化斑块等因素，导致了管腔出现了狭窄或者堵塞，血流不能正常的通过冠状动脉流向心肌组织，出现缺血和缺氧，导致了心肌缺血的发生。

心肌缺血需要采取有氧训练为主的方法进行锻炼，并且锻炼是要在规律口服冠心病相关药物的基础之上进行。在病人还没有耐受有氧运动时，可以以快步行走为主要的运动方式，心室率不要超过120次每分，心室率过快时，会明显增加心肌缺血，容易诱发心绞痛发作。当病人逐渐适应轻度有氧运动时，可以逐渐增加活动量，比如慢跑，游泳等。但一定要注意，此类病人，不能进行无氧运动，避免大量抗阻运动，以免加重心肌缺血。

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞，冠状动脉供血不足，该病多由于冠状动脉粥样硬化所致，其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关，也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛，胸闷，心悸，气促，呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声，心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害，严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

心肌缺血可以通过药物或者手术来治疗。心肌缺血的治疗要看病情的严重程度，病情轻的患者可以使用阿司匹林，氯吡格雷，比索洛尔，硝酸异山梨酯，阿托伐他汀类药物。这些药物能缓解心肌缺血的症状，包括扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量。如果心肌缺血症状比较严重，建议根据患者的具体情况选择微创介入手术或者冠脉搭桥治疗。另外，心肌缺血患者要保持良好的生活习惯，控制体重，戒烟戒酒，保持情绪稳定。在饮食方面要保证充足的蔬菜和水果，避免高糖、高脂、高盐饮食。

这就要根据病人自身情况以及年龄、包括治疗情况进行综合评价了。通常以慢跑或散步为主要方式，每次持续时间不超过60分钟，通常每周3~5次。此外，还可以进行瑜伽、太极拳等缓慢的有氧活动，也较为适合心肌缺血的患者，注意不要剧烈运动即可。心肌缺血患者在平时的饮食上也应引起重视，应低盐、低脂、淡食、注重休息、忌疲劳、不熬夜、忌情绪高涨等。