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心衰2到4级还可以活多久

我最近身体不舒服,检查是心衰4级,我非常担心害怕,心衰级还可以活多久?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:心衰4级,能活多久,跟引起心衰的基础疾病有关。心衰4级,是指病人在休息状态下也有胸闷气短症状,甚至有喘息、不能平卧、端坐呼吸、伴有大汗的现象。急性的心衰4级,经过积极治疗以后,心脏结构没有明显的变化,预期寿命不会受到影响。如果心脏已经有明显的重构,心脏明显扩大,心功能4级,预期寿命,一年生存率在50%左右。

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二级心衰是指病人可以从事正常的体力活动,但是会受到轻度的限制,心衰二级并不属于非常严重的心衰,不是重度心衰,如果能够得到及时有效的治疗,按时口服相关的二级预防药物,存活时间会得到大大的提升。4年的存活率大概是在50%左右,也就是病人活4年的概率大概是50%。如果能够结合生活方式上的干预改善,会进一步延长病人的存活时间。
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二级心衰通常可以活五年,如果能及时得到治疗就不会影响寿命,平时不要接触刺激性的气体,也不要吃太多油腻的食物,不要太过劳累。尤其是不要喝太多的水,防止加重心脏负担。
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对于严重心衰的病人,一年的死亡率可以高达50%。对于难治性终末期心衰阶段的病人,经过严格的内科治疗,但是在休息的时候仍然存在不舒服症状,反复的需要住院,这样的患者有50%的概率仅存活一年左右。如果是比较轻度的心衰,四年的死亡率也高达50%。对于心衰的患者,如果能够进行系统有效的治疗,可以在一定程度上延长患者的存活时间,但是很难评估具体能活多久。
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心衰4级,能活多久,跟引起心衰的基础疾病有关。心衰4级,是指病人在休息状态下也有胸闷气短症状,甚至有喘息、不能平卧、端坐呼吸、伴有大汗的现象。急性的心衰4级,经过积极治疗以后,心脏结构没有明显的变化,预期寿命不会受到影响。如果心脏已经有明显的重构,心脏明显扩大,心功能4级,预期寿命,一年生存率在50%左右。
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心衰3级能活3到5年,心衰是各种心脏疾病的晚期表现,心衰三级也就是心功能四级,是心功能最差的一级,它的预后要看基础心脏病的治疗,如果有好的治疗措施可以控制基础病因。
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龚新宇副主任医师
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心衰4级,是指患者在休息状态下也有胸闷气短症状,甚至有喘息、不能平卧、端坐呼吸、伴有大汗的现象。引起心衰的疾病有应激性心肌病,大量输入液体引起的急性左心衰、冠心病、缺血性心肌病、高血压心脏病、先天性心脏病,心律失常性心肌病等。急性的心衰4级,经过积极治疗以后,心脏结构没有明显的变化,预期寿命不会受到影响。如果心脏已经有明显的重构,心脏明显扩大,心功能4级,预期寿命,一年生存率在50%左右。
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随着现代药物的发展,各项治疗手段的进步,心衰病人可以多生存10-20年。如果处于心衰终末期的病人,生存期很有限,远期的预后,要低于恶性肿瘤的病人。不过原发疾病较重,如扩张性心肌病、肥厚性心肌病患者,预后不佳,后期需要心脏移植或三腔起搏器植入。
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心衰二级还能活的时间,发现疾病应该及时的治疗,延长生命。平时坚持锻炼身体,以舒缓柔和的方式为主,食以清淡为主,保持心态乐观平衡,养成规律的生活习惯。需要定期的去医院复查,时刻了解身体的情况。
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一般情况下,心衰肺衰的患者在发生了心力衰竭的情况下,还伴有肺部功能衰竭,那么五年生还的几率还不到20%。具体分析如下:心衰是指在心脏病变的末期,由于多种原因引起的心脏损伤,超过了心肌的代偿率,就会引起心功能不全,心衰。而且由于肺循环淤血、肺部炎症等原因,会引起呼吸困难,会引起严重的缺氧,而肺功能障碍则是多器官功能障碍。如果用药的话,病人的生存期会缩短,会导致心衰加重,严重的心源性休克,缺氧,导致内环境的失调,甚至是恶性心律不齐,导致突然死亡。
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