乳头肌断裂心肌梗死怎么办

指导意见：你好，根据你说的情况是需要你给予营养心肌治疗的，你可以给予活血类药物治疗。

如果是因为二尖瓣破裂所致的二尖瓣逆流，必须及早进行外科手术，在进行冠脉造影及CABG之前，必须进行IABP植入。因为心肌缺血会引起二尖瓣，乳头肌的搜寻和收缩能力受损，引起二尖瓣的脱垂或闭合不完全，致使心尖区出现中、中、后期的卡拉和鼓风样的收缩。由于其主要分布于二尖瓣后乳头肌，因此更多见于下壁上皮缺损，而部分则是完全破裂。二尖瓣的急性返流会导致严重的急性肺积水，容易危及生命。

心肌梗死是临床上多发的心血管危重症，抑郁症心肌梗死后的常见问题，并对心梗患者的预后和生存力起着关键的作用。一、心肌梗死后抑郁症正为越来越多的临床医生所重视，抑郁症急性心肌梗死后的常见问题，与心梗患者的预后密切相关，并会显著影响心梗的诊断、治疗和康复。二、在临床上对心梗的患者，在常规治疗的同时，应该关注患者的心理状态，当患者出现疲劳、易激惹、体重减轻、睡眠障碍、社交改变、兴趣丧失、治疗依从性下降和悲观主义时，需要警惕抑郁症的出现。三、心梗后患者抑郁症状很多，医生要做好心理疏导，多开导患者。另外，需要用一些抗抑郁药。同时，心梗的药物治疗一定要跟上。需要长期服用，不能私自停药。

问题分析：心肌梗死是冠心病里面最严重的一种。由你所说的心脏血管全部堵塞，那是需要进一步血运重建的。意见建议：目前血运重建的方法有两种：1、内科介入支架植入治疗 2、外科行冠脉旁路搭桥术。三支及三支以上弥漫性的血管堵塞，建议外科搭桥。单支局限性病变建议内科支架植入。

指导意见：你好 ，肺癌常规治疗手段中手术是最重要的，对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗，常用的肺切除方 式有全肺切除；肺叶切除；袖形肺叶切除术；肺段切除。

指导意见：乳头肌功能有可能是乳头肌由于缺血坏死等其他原因引起收缩功能的障碍导致二尖瓣关闭不全产生二尖瓣返流临床上主要是以左心功能不全为主要表现的

指导意见：外科手术治疗是惟一有效的措施但手术选择时间将随临床症状的严重程度而变化乳头肌断裂后立刻出现严重左心衰竭和/或休克故应立即施行二尖瓣置换术否则患者难以生存若延缓手术严重肺水肿得不到控制易并发成人呼吸窘迫综合征急性肾功能衰竭等希望我的回答能帮到你祝早日康复

指导意见：乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因引起收缩功能障碍导致二尖瓣关闭不全产生二尖瓣返流临床上主要是以左心功能不全为主要表现的

问题分析：心机梗死的症状表现是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热。意见建议：用药物溶解血栓，被阻塞的冠状动脉再通率平均在75%左右。未再通的血管还可用PTCA使之扩张和再通。

指导意见：乳头肌断裂主要累及后内乳头肌它的发生是前侧乳头肌断裂发生的6至12倍故后内乳头肌断裂较前侧乳头肌断裂多见这可能与血液供应差异有关前侧乳头肌血液通常左前降支的左心室前支或(和)左回旋支的缘支有双重的血液供应同时动脉之间有较多侧支吻合而后内乳头肌的血液来源变异较大