问题分析：肺癌是临床上较为常见的呼吸道恶性肿瘤，最常见的临床表现是咳嗽、咯血、胸痛。某些患者主要以肩膀疼痛为首发症状而未出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状，其常见于肺上沟瘤，肺上沟瘤位于肺上叶，可牵扯到胸膜，以肩部疼痛为首发症状。如果转移到胸椎、腰椎，可以引起腰背部的疼痛、麻木，而其他的症状如咳嗽、咳痰、胸痛等表现不明显。
