问题分析:乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类,初诊时考虑为良性病变,恶性病变的可能性很小,不建议先穿刺活检。可直接做环乳晕的弧形美容切口直接切除肿瘤,切除后送病理检查更为合理。初诊时考虑有恶性病变的可能,分两类加以对待:一类是如为恶性需要在做根治手术之前进行新辅助治疗的,这类患者需要先穿刺活检;二类是如为恶性也不需要在做根治手术之前进行任何其他治疗的,这类患者可直接进行肿瘤切除活检。