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甲状腺癌病理怎么分期

我最近一直身体不舒服，去检查发现是甲状腺癌，然后别人说病理分期，但是我听不懂，我想知道是怎么分期的?
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陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：甲状腺癌分期根据这些指标：肿瘤的大小。其次就是有没有淋巴结转移。最后看有没有远处的转移，比如肺的转移等。肿瘤的大小又分成两块：第一个是2cm，第二个是4cm，就看大小是不是处于这个界限之内的。淋巴结转移要分成气管前面的淋巴结转移、还是颈部边上的淋巴结转移。根据这些指标来确定甲状腺癌的分期。

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甲状腺癌根据组织学可以分类为分化型和未分化型。分化型甲状腺癌又可以分类为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌前者占全部甲状腺癌的75%，后者占16%。多见于中年女性和儿童。男女发病比例1：2～3.大约有10%的病例。
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癌症的临床病理分期的作用有，评估个体发病者的复发风险和疾病特异性死亡率、根据病人的疾病复发和死亡风险来调整术后辅助治疗方案、根据个体病人的复发和死亡风险决定随访频率、方式和强度、使医务人员能够准确地交流其信息、使研究者可以识别出临床试验中相似的小组，以便评估他应用不同治疗策略的结果、使医务人员可以“清晰地传达临床经验”等。
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陈健鹏副主任医师
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有两种方法：手术前做全身全面检查，了解大概的临床病理分期，是叫手术前的分期，也叫临床大概分期；手术后病理分期，就是手术以后拿下来的东西进行化验，再结合全身检查，叫临床病理分期，属于国际通用，非常准确的分期。
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甲状腺癌分期根据这些指标：肿瘤的大小。其次就是有没有淋巴结转移。最后看有没有远处的转移，比如肺的转移等。肿瘤的大小又分成两块：第一个是2cm，第二个是4cm，就看大小是不是处于这个界限之内的。淋巴结转移要分成气管前面的淋巴结转移、还是颈部边上的淋巴结转移。根据这些指标来确定甲状腺癌的分期。
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手术前做全身全面检查，了解大概的临床病理分期，这个是叫手术前的分期，也叫临床大概分期。手术后病理分期，就是手术以后拿下来的东西进行化验，再结合全身检查，这个叫临床病理分期，属于国际通用，非常准确的分期。
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甲状腺癌除未分化癌外，对放疗和化疗不敏感，主要用手术治疗。乳头状腺癌和滤泡状腺癌术后应服用激素。远处转移的乳头状腺癌和滤泡状腺癌可行全甲状腺切除后行放射性核素治疗。病理类型，乳头状癌、滤泡癌及髓样癌，年龄愈小，预后愈较好。
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甲状腺癌概述甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的1%。病理学上分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌四类。甲状腺癌病因甲状腺癌发生的原因至今不明，有人认为其发生与慢性促甲状腺激素刺激有关。
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国际通用TNM分期，T代表肿瘤的大小或肿瘤对周围组织的侵犯程度，N代表区域淋巴结转移的情况，M代表是否有远处转移。国际通用TNM分期，T代表肿瘤的大小或肿瘤对周围组织的侵犯程度，N代表区域淋巴结转移的情况，M代表是否有远处转移。分期与年龄和病理类型有关，病理上主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
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