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黄疸级别是什么

宝宝上个星期刚出生,出生后两天身上就开始有黄疸,一开始比较轻,我们也没在意,但是医院里的人说,可能会在以后的几天,升高,我想问一下黄疸级别是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:黄疸病人的分级通常基于黄疸的发作时间。黄疸在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退。早产儿可能会持续更长时间。如果病人在出生后24小时内出现黄疸,很可能是病理性黄疸,需要尽快治疗。平时注意给宝宝多喝水,必要时服用药物或者蓝光治疗。

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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
皮肤黏膜、眼睛的巩膜出现黄染的症状,称之为黄疸。黄疸从血液检查来看,是血液内的胆红素升高,超过正常值而出现的一个症状。对于黄疸,可能引起病因,是肝细胞受损伤或者胆管阻塞。小孩有黄疸,多数都是正常的,因为小儿红细胞代谢周期短,胆红素产生较多,肝脏排解胆红素的能力不完善,导致小儿体内胆红素累积,逐渐产生黄疸。同时不能排除母婴血型不合,病毒感染,肝脏疾病引起小儿黄疸。
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婴儿黄疸会出现躯干和面部略黄、口腔黏膜苍白、粪便变成白色陶土状等症状。婴儿在出生后第二天或第三天就会出现黄疸。患者面部、躯干或四肢通常有轻度黄色染色。这种症状通常会一周内消退。是正常的生理发黄情况,通过护理可以自然痊愈。部分婴儿黄疸症状会较深,持续时间较长,半个月到二十天不等,甚至会残留黄疸。生后一周或几周出现黄疸,并伴有发热和面色苍白,就可能出现败血症。随着黄疸的加深,大便会慢慢出现白色粘土样。这属于梗阻性黄疸。婴儿需去医院体检,及时治疗疾病。
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幼儿黄疸包括母乳性黄疸和病理性的黄疸,具有不同的病因。如果是母乳性黄疸,一般孩子的状况会比较好,在停用母乳两三天之后,孩子的黄疸值下降也会比较明显,大部分不需要特殊的处理。病理性的黄疸原因也比较多,常见的包括感染,如果是感染引起的黄疸,孩子不仅表现为皮肤黄染,也会出现发热,精神反应差,食纳、睡眠差,以及会发现感染灶等,需要积极的给孩子抗感染治疗。
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黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。对于生理性黄疸,临床上叫新生儿生理性黄疸。由于新生儿出生以后,红细胞大量破解里面血红蛋白分解出大量的胆红素,造成血清胆红素一过性升高。
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新生儿黄疸,比较常见的病因是由于血型的不合引起的溶血红细胞产生大量的胆红素引起黄疸,另外,母乳也有可能引起黄疸。需要测量黄疸指数以及胆红素数值,了解病变的严重程度,如果比较严重需要积极的给予退黄药物治疗,以及照蓝光治疗改善,因为新生儿血脑屏障发育不完善,胆红素如果进入大脑引起大脑损伤,所以需要早期治疗,尽可能预防胆红素脑病的发生,同时还需要寻找病因,给予及时的改善。
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全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等,少数伴低热,轻度肝肿大,部分会出现脾肿大,少数可出现黄疽。部分无明显症状,表现为隐匿性感染。外表现:肝外临床表现或综合征可能是机体异常免疫反应所致,包括类风湿性关节炎、干燥性结膜角膜炎、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等。
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肝病黄疸是血中胆红素增高引起的皮肤及巩膜黄染,表现为面目发黄,黄色鲜明,精神不振,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄。平时应卧床休息,保持良好的心态,戒烟戒酒,饮食清淡。临床上用于治疗黄疸的药物,其中含有茵陈,其对于黄疸的治疗有显著效果。并能降低酒精等化学物质对肝脏的毒害作用,保护肝脏细胞的正常代谢。
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黄疸发生在婴儿出生后的两到三天内,在三到四天内达到高峰。在一周左右开始慢慢消退,在两周左右完全消退。此外,婴儿有较好的心理健康,较好的护理和正常的体重增长。这是正常的生理性黄疸。如果两周以上不消退,宝宝将会有心理护理问题。如果黄疸指数在8-10之间,则为中度黄疸。10之上就是重度黄疸应视为病理性黄疸。必要时,应采取蓝光照射、白蛋白、免疫球蛋白和抗感染等对症治疗。
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黄疸病人的分级通常基于黄疸的发作时间。黄疸在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退。早产儿可能会持续更长时间。如果病人在出生后24小时内出现黄疸,很可能是病理性黄疸,需要尽快治疗。平时注意给宝宝多喝水,必要时服用药物或者蓝光治疗。
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