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肝腹水肝癌要怎么区分

我大伯父有肝硬化，最近一年身体都不太好，有恶心，呕血，这周还出现了肝腹水，我们现在非常的着急，所以现在我想了解一下肝腹水肝癌要怎么区分的呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肝硬化导致的腹水与肝癌导致打腹水治疗方法及预后都不一样，具体的区分是需要根据相关的检查来判断和分析的，行腹部超声，及时的去医院进行检查治疗，避免病情的进一步恶化。

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肝癌肝腹水排出的大便是不会把病传染给他人的，近距离陪护不放心，可以首先注射乙肝疫苗保证抗体，陪床期间注意佩戴口罩，平时使用的餐具要注意分开，对于病人的个人用品也要注意消毒。不要和病人共用一套餐具。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
初次出现腹水或少量者，注意卧床休息，低盐饮食，每日要限制水、盐的摄入量，可以减轻腹水、浮肿，减轻心脏与肾脏的负担，降低腹腔内脏的压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。应合理营养，加强保肝治疗，定期检查肝功能、肾功能，若腹水量多，则应适当进行抽腹水，减少腹水量，用药过程中注意观察电解质的情况，经常抽血化验，以防利尿过多，引起水域电解质失衡，导致不良后果。
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晚期还会出现肝昏迷腹胀、乏力、纳差、厌油、恶等症状。肝腹水的治疗时需要针对病因，如是乙型病毒性肝炎的话，治疗需要进行规范的抗病毒治疗，并同时要针对腹水进行治疗，比如输注白蛋白，加强规范的抗干扰治疗一些自发性腹膜炎。
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如果是肝癌晚期，出现了多发的转移，大概是6个月-12个月，肝癌晚期的病人，常常有严重的黄疸、消化不良、腹水、剧烈的肝区疼痛等症状和体征。如果病人出现腹水，首先要做的就是消除腹水。可先予中药或西药利尿药物治疗。
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就目前来说，手术或者化疗效果都不是很好，而且对身体伤害也比较大。建议采用科学的治疗方法再配上中药以及西医治疗，对控制病情和消除病灶都有很好的作用。一定要在医生的建议和指导下选择正确的治疗方法，尽量地做到根除。
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肝癌晚期反复肝腹水，看看能不能有助于缓解其症状，如果腹水的症状没有改善，也可能是跟体内电解质紊乱有关，那要考虑给前白蛋白。血小板减少严重时，可以考虑输血。日常饮食中要注意营养物质的摄入，可以多吃一些维生素含量丰富的食物，如泥猴桃、胡萝卜，还有鸡蛋、牛奶等营养价值是高的食物，还要多注意休息。
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肝腹水到肝癌的过程是一种比较复杂的情况。在肝腹水转成肝癌时还可以治疗，发现的越早，治好的可能性越大，所以不要过于地担心和害怕，目前治疗肝癌的方法主要是手术治疗辅助以放化疗，能有效控制癌症的扩散和转移。
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肝腹水和肝癌症状区别
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肝腹水指的是肝硬化进展到失代偿期所出现的并发症，表现为腹腔积液，和肝癌有一定的关系，也可能没有任何的关系。引起肝硬化的原因非常的多，常见的有病毒性肝炎，如乙肝，丙肝等，另外还见于酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，脂肪性肝炎。
肝腹水是不是肝癌早期
胡春晓副主任医师
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肝腹水应该不是肝癌早期。肝腹水和肝癌是两个不同的概念，肝腹水指的是长期的慢性肝病，反复的肝脏损伤，病情逐渐的进展，发展为肝硬化，进一步出现失代偿期的表现，可以出现腹水，也就是腹腔积液比较多的情况。肝腹水可能来自于普通的肝炎，也有可能是肝癌造成的腹水，所以肝腹水和肝癌是不同的概念，但是之间也有一定的牵连。
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