首页 > 外科 > 骨科 > 详情页

腰椎间盘突出手术的过程

我朋友要做腰椎间盘突出手术，想知道腰椎间盘突出手术的过程是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：麻醉显效之后患者俯卧位，以做手术的手术节段为中心做后正中切口，切开皮肤，浅筋膜，深筋膜显露棘上韧带，切开棘上韧带。在骨膜下用电刀剥离显露棘突和椎板，治疗的手术节段之后，咬除该节段的棘突和椎板显露黄韧带，将肥厚的黄韧带彻底切除显露硬膜囊，牵开硬膜囊显露后纵韧带，呈十字型切开后纵韧带，将腰椎间盘彻底摘除。摘除之后刮除终板，用cage做椎体间融合。存在着腰椎不稳，用椎弓根钉做上下节段的固定和融合。

展开全部
相关推荐
腰椎间盘突出手术风险大吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术，可能会导致神经损伤，或者症状不明显，或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性，尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人，手术的危险性比较高，这些病人的心功能和肺功能都很差，围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症，手术危险与围手术期的麻醉有关。
腰椎间盘突出手术后多久能恢复？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出手术后三个月能恢复。腰椎间盘突出术后的康复情况与手术方法有很大关系。微创技术，比如腰椎间盘显微镜切除、椎间孔镜切除、椎间盘镜切除等，一般需要在床上躺上一周，然后才能下床活动，大约一个月后才能恢复正常生活。开放手术的方法是将内置物植入到融合器中，三个月内必须要在支架的保护下活动，三个月后才能正常生活。
腰椎间盘突出手术后注意事项有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出手术后要密切注意术后的恢复情况，以及术后下肢的恢复情况，正常的运动动作是否可以进行。如出现下肢疼痛，并且无力的症状，需及时咨询医生。术后尽早活动可预防术后出现血栓。出院后的生活习惯，工作强度都要改变，锻炼每天坚持，减少工作，避免高难度的动作以及劳累。注意腰部保暖，避免长时间站立或久坐。对腰椎恢复会产生不良影响。
腰椎间盘突出手术能根治吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症通过手术能够根治。腰椎间盘突出的外科治疗方法是有区别的。椎间盘突出需要根据突出的种类和大小来进行选择。腰椎间盘突出后，如果只是压迫一侧的神经根，可以选择开窗、椎间孔镜、椎间盘镜等小型手术。如果有较大的突出区域，同时伴有椎管狭窄，可以采用椎间融合手术。但是，即便是完全的融合，也会有其它的问题。如果长时间的观察，可能会发生邻椎病，也就是上下节段的退行性变加快，如果能治好这一节，相邻的椎间盘突出，就必须进行手术。
腰椎间盘突出开放性手术过程介绍
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出开放性手术过程，麻醉，摆放体位，消毒，铺单，贴膜，开皮手术，缝合包扎。具体步骤，在后腰部正中竖向用手术刀切开皮肤，用电刀切开筋膜和肌肉以充分暴露腰椎棘突、椎板和关节突。运用咬骨钳子在椎板上开槽。运用椎板钳暴露病变部位。运用神经剥离指小心拉离神经显露出移为的间盘，运用髓核钳咬净扔除病变的间盘。充分止血。医用可吸收海绵保护椎管。留置两根引流管后逐渐缝合，无菌敷料粘贴。
腰椎间盘突出手术的过程
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
麻醉显效之后患者俯卧位，以做手术的手术节段为中心做后正中切口，切开皮肤，浅筋膜，深筋膜显露棘上韧带，切开棘上韧带。在骨膜下用电刀剥离显露棘突和椎板，治疗的手术节段之后，咬除该节段的棘突和椎板显露黄韧带，将肥厚的黄韧带彻底切除显露硬膜囊，牵开硬膜囊显露后纵韧带，呈十字型切开后纵韧带，将腰椎间盘彻底摘除。摘除之后刮除终板，用cage做椎体间融合。存在着腰椎不稳，用椎弓根钉做上下节段的固定和融合。
腰椎间盘突出手术钢钉多久取出
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出手术钢钉需要12-24个月左右取出。取出前需要复查腰椎正侧位放射线片及腰椎磁共振检查，确定腰椎已经稳定，临床症状已经消失，腰背肌力量已经加强，此时可以去除钢钉。
腰椎间盘突出手术后当天可以吃牛肉吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘手术术后当天先不要吃，因为术前禁食的原因，胃肠道粘膜还很脆弱，可以先吃一些清淡的食物，比如多喝一些粥，使胃肠道的粘膜慢慢恢复以后，再增加牛肉等高蛋白的食物。
腰椎间盘突出手术后的腿酸怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出手术后的腿酸应该多卧床休息，避免劳累。因为是有劳累，有可能这种腰椎间盘突出原来的这种太严重的病变的过程又体现出来的症状。在这期间还注意饮食清淡，不要吃上火的食物。
腰椎间盘突出手术后如何保养
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
椎间盘手术后的保养包括：椎间盘不要压力负担太重，如不当的生活习惯，弯腰、下蹲、久坐都可导致椎间盘压力成倍增加；增加腰背部肌肉力量，缓解腰椎及椎间盘压力，如进行腰背肌锻炼、游泳。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科