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肛门疼肿怎么回事

在学校外面网吧放松心情，玩了大概有两天游戏，期间没怎么动弹过，今天回学校了，中午去拉屎的时候感觉自己的肛门疼.肿，拉出来的大便也很长很硬，想知道是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肛周脓肿是肛门周围软组织和周围间隙急性化脓性感染，主要表现肛周持续性跳痛、行动不便、坐卧不安。主要症状是肛周红肿、有硬结和压痛。脓肿形成是有波动感，穿刺可抽出脓液。本病诊断主要是肛门指检和是视诊，位置较深可以做阴部彩超。保守治疗适合症状较轻者，静点抗生素、温水坐浴。

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产妇肛门疼可能是局部用力、痔疮等原因造成的。分娩时盆腔压力过大，引起肛门口局部粘膜和皮肤爆裂、痔疮加重，从而引起阴道局部疼痛。产后女性身体缺乏津液，大便干燥时如果用力过猛，容易出现局部破裂。由于孕妇不能服用含有麝香成分的药物，以免药物经由母乳流入婴儿身体，因此可以选择卡波姆凝胶或孕痔安进行局部外涂。
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产后肛门疼可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的。产妇产后如果有痔疮，可能会引起痔疮的进一步恶化，引起急性血栓性外痔的发生，如果检查的结果是：肛门有深紫色的肿物，有充血水肿有张力，在急性期可以使用温盐水坐浴，具有很好的消炎效果，可以服用阿莫西林，同时要保持良好的个人清洁，防止继发性的炎症，饮食要科学，防止便秘。
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孕后期肛门疼考虑是痔疮导致的。怀孕晚期，胎儿体积变大，腹部压力升高，导致直肠上、下静脉淤血，形成内痔、外痔或混合痔。所以妊娠晚期出现肛门痛的症状是由于痔疮引起的，建议就医检查。如果出现剧烈的疼痛症状，可以遵医嘱使用痔疮膏，也可以选择用淡盐水局部洗敷来进行局部冲洗，可以达到消炎消肿的效果，孕妇还应该避免剧烈运动，多卧床休息。
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孕晚期肛门疼可能是子宫增大导致。因为增大的子宫压迫下腔静脉，使外阴会阴部和肛门均有坠胀的感觉，甚至形成静脉曲张，使孕妇有强烈的外阴及肛门部坠痛、胀痛的感觉，为正常现象。但也有可能是痔疮导致的，因为痔疮可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状。建议孕妇在平时应该尽量注意卫生，注意清洗，不要吃辛辣刺激性的食物。
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姜金波副主任医师
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首先需要去医院做个肛检看一下，如果是痔疮或者是肛裂可以先局部用药治疗，这种治疗方法保守。情况特别严重，药物治疗没有缓解，可以手术来治疗。首先要去医院做一个系统检查才能完全确定的，这段时间饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。合理规律饮食同时注意作息。
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肛门里面疼痛，一方面可能是由于肛窦炎造成的，发生肛窦炎多是由于在肛窦部位有分泌物或者是粪便存积，逐渐形成炎症，造成肛窦感染而疼痛。另一方面，也有可能是发生肛周脓肿导致的肛门疼痛，肛周脓肿的发生多是在肛门直肠部位存在感染，感染进一步发展造成肛周脓肿。
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