心肺复苏肾上腺素用法

一般情况下，根据美国心脏协会的2015标准，在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下：第一，胸外按压，急性呼吸、心跳骤停后，应立即进行胸外按压，按压的位置是在两乳头连线中点，在胸骨的中下1/3的位置，按压的次数为100-120次/分钟，成人5-6cm，小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速，用力，不间断。第二，开放气道，让病人平躺，按住额头，扬起下巴，尽可能打开颈部气路，清除口腔中的分泌物，痰液和义齿。第三，人工呼吸，以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候，就必须主动求助，其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前，必须持续地实施CPR，直至病人的意识清醒过来。

一般情况下，徒手心肺复苏的步骤需要在发现患者突然跌倒之后，需要进行意识以及心跳、呼吸的简单判断。当呼喊、拍打、触摸主血管时，确定病人有心脏停止跳动，就必须呼喊救命，让病人躺在坚硬的地板上，解开衣服，让病人的脸转向一边，检查病人的嘴里有没有异物，然后进行胸部按压，保证病人的呼吸顺畅。根据病人的呼吸和心跳，若不能完全康复，应进行持续的心肺复苏。

一般情况下，小儿的心脏复苏一般都是在4cm以内。通常，小儿的心脏复苏不能比较深。8周岁以内的孩子，一般做心脏复苏的时候要做4-5cm的深。8-18周岁的儿童，一般在5-6cm范围内，一般会随着孩子的年纪而变化，不过一般情况下，压力和呼吸的比率都会保持在30:2，没有任何规律的变化，而且每次挤压的次数为100-120次，而且不会变化。同时，在进行心肺按压的时候，要做好电除颤的准备，在完成心肺复苏后要马上进行同步电除颤。

通常情况下，心肺复苏按压深度是5-6厘米。具体情况分析如下：因为只有对患者进行心肺复苏时胸外按压的深度是5-6厘米，能够保证胸腔有足够的压力，促使心脏的血流供应到全身的各个器官组织，从而建立起有效的人工循环。按压和通气的比例要求为30:2，并且要在通气之前就应对予心跳呼吸骤停患者胸外进行按压，以恢复患者正常的心跳。

心肺复苏术简称CPR,是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。目的是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。在进行人工心肺复苏的时候，进行心脏按压，按压的深度的上限至少需要5个厘米，应该避免超过6个厘米。按压深度不应超过6个厘米，因为超过此深度，有可能会出现并发症。对于儿童按压深度约为胸部前后径的1/3，大约相当于婴儿4个厘米，儿童5个厘米，对于青少年系采用成人的按压深度5到6个厘米之间，按压的频率100到120次每分之间。心肺复苏最主要的是要早期处理，因为时间就是生命。对于心肺复苏，目击者看到病人摔倒，首先应判断病人没有心跳、脉搏，即大动脉搏动消失，就要立刻进行心肺复苏。

心肺复苏步骤最新标准如下。第一，要做胸内按压，按的位置是男性是双乳头连线中点，女性是胸骨的中下1/3，按压的次数是100-120次，成人的压力是5-6cm，小孩是胸廓的1/3。第二，打开气道，让病人躺在床上，用按压的方法让气管尽可能的张开，然后立刻清除口腔里的杂质。第三，做胸腔按压和换气的比率是30:2。在有除纤颤器的情况下，无需再等胸部按压等手术周期结束，应立即进行电除颤。

心肺复苏的潮气量需要根据患者的体重进行计算。通常是以6到8毫升每公斤为标准值进行计算。如果是人工进行心肺复苏，则需要以施救者的潮气量为准。通常正常成年人的潮气量在500毫升左右。在进行人工呼吸时，每次吹气都要使被救者的肺部充分膨胀，当观察到被救者的胸部轮廓出现上升时，即可停止吹气，要严格避免过度吹气，以免增加肠胃胀气的危险。施救者在进行心肺复苏时，按压深度应该以3.8厘米到5厘米之间最合适。当被救者的心跳及自主呼吸恢复之后，即可停止施救。心肺复苏成功之后，还要将患者及时送往医院，接受进一步的治疗。

通常情况下，心肺复苏80-120次/分为一组。心肺复苏根据正常人的生理特征，婴儿一般可以做120次/分的频率进行按压，而儿童一般是100次/分的频率的按压，成年人是80-100次/分的频率的按压。也就是每做完30组心脏按压后，还需要进行2次口对口的人工呼吸。双人操作时，通常是按照这个比例，每做完1组心肺复苏，建议要评估患者、患儿的情况，间隔不要超过十秒钟，建议可以轮流做，需达到10次以上。

一般情况下，心肺复苏的简称是CPR，是英文心、肺、复苏首字母的缩写。具体情况分析如下：C是指胸外按压，P是指人工呼吸，R是指胸外心脏按压。心脏骤停患者在4~6分钟内出现不可逆重要器官损伤，及时CPR是抢救成功的关键。做心脏按压30次就需要做2次人工呼吸。CPR不能轻易停止，要由专业人士决定是否停止。

在心脏复苏过程中，重复使用肾上腺素的间隔时间一般为3-5分钟。是因为肾上腺素注入患者静脉或皮下后，会在骨细胞上形成去甲肾上腺素，进一步转化为苯乙胺，再转化为甲基转移酶，从而促进肝糖原的分解和肌糖原的发酵分解。在1.5-2分钟内，会对患者心脏和血管的血峰值产生影响，解除支气管痉挛，舒张支气管，增加强烈的糖异生作用，5-6分钟后代谢完全。而且根据临床研究，每隔3-5分钟服药，会减少神经系统并发症的发生，增加患者出院后的存活率。