川崎病的诊断治疗孩子发烧39度5天以后是37.5度又持续半.

问题分析：心脏川崎病，可能是病毒感染，免疫性疾病。病程的第一期为急性发热期，一般病程为1～11天，主要症状于发热后即陆续出现，可发生严重心肌炎，进入第二期为亚急性期，一般为病程11～21天，多数体温下降，症状缓解，指趾端出现膜状脱皮。在第4周进入第三期即恢复期，一般为病程21～60天，临床症状消退，如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复;有冠状动脉瘤则仍可持续发展。意见建议：治疗方法，单独使用抗生素对治疗本病是没有效果的。需要多给患者喝一些水，最好是果汁。一般来说，川崎病日后不会复发，少数病人心脏受到影响的后遗症。治疗费用需要几千元，不等。

如果婴儿持续发热并伴有肢端肥大症、脱屑或红眼、嘴唇皲裂和冠状动脉肿瘤，应考虑川崎病。主要采取白蛋白或免疫球蛋白等对症治疗，必须定期复查。一般症状如完全好转，随访二至三年后没有冠状动脉肿瘤可以停药。

病情分析： 患者您好！川崎病是1967年日本川崎富作医师首选报道，并以他的名字命名的疾病，又称皮肤黏膜淋巴结综合征（MCLS）,临床多表现：发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。以全身性血管炎为主要病变的小儿急性发热性疾病，发病可能与多种病毒、细菌、立克次体、支原体等感染所致免疫异常有关。50%～70%的川崎病早期有淋巴结肿大，一侧或双侧，非化脓性，数日后消退，有时肿胀波及颌下，甚至有误诊为腮腺炎，淋巴结肿仅限于颈部前三角，不痛，波及其他部位很少。病程第二周80%手、足部脱皮，为从甲床移行处开始，部分婴幼儿可先表现为肛周脱屑，这一点需要特别注意。川崎病的主要治疗方法是，急性期明确诊断后口服肠溶阿司匹林30-50mg/Kg.日，分2-3次口服，热退后调整为3-5mg/Kg.日。在病程10天内（多主张7天内）及时进行大剂量丙种球蛋白静滴，目前国际上多主张2g/kg单次运用。如果检查彩超有两种可能：一是治疗方安不合理，疾病进步加重；二是检查结果有误。建议跟医师沟通，调整方案，或是进行复检。

指导意见：你好，发热应予紧急处理，采用冷敷和拭浴的方法，使患儿尽快降温。可用冷湿毛巾敷额，好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾 敷头、颈;若加敷 腋窝和腹股沟则 效果更好。可将75%酒精兑水一倍稀释，用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。