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得了新生儿惊厥怎么治疗

性别:男

得了新生儿惊厥怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张素云 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析:高热惊厥是非常常见的小儿急诊,一般来说处理及时不会造成什么后遗症的,更不会影响身高发育的,不过老是长期发作毕竟还是对孩子不利.建议平时及时发现和处理发热哪怕只是一点点低热,也需要药物把热退下来,只有这样才能更好地防止惊厥出现,等小孩五六岁后随神经系统发育完善而会慢慢地消失这种现象的.有高热惊厥的小孩一般只要一有发热马上就要处理的,不必象平常小孩那样硬要到38.5就退热的,所以说你的小孩只要一发热不管多少应该吃退热药,美林是可以的,按平常的剂量即可.当然除了退热以外必要的消炎等治疗还是很重要的

主治医师 内科 极速问诊

问题分析:  治疗首先是针对原发病变,其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能。   如果血糖低,应给予10%葡萄糖2ml/kg静注;如果有低血钙,给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意:给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min,同时作连续的心脏监护),应避免渗出血管外,因为会引起皮肤腐蚀,如果有低血镁,给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注。应用抗生素治疗感染。   在确定惊厥原因检查开始后,应立即针对惊厥本身治疗。选用苯巴比妥,给予负荷量20mg/kg静注,如果惊厥未停止,可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止,或最大用量40mg/kg已给予。维持治疗在12小时后开始。剂量从3~4mg/(kg.d)起,根据临床反应和血清药物浓度,可增加至5mg/(kg.d)。苯巴比妥必须静脉给药,特别在惊厥反复发作或长时间发作时。当惊厥控制后,苯巴比妥可给予口服,苯巴比妥的有效治疗浓度为15~40μg/ml(65~170μmol/L)。   如果需要第2种药物,可用苯妥英,负荷量为20mg/kg,在新生儿唯有用静脉注射才有效,应分成2次(10mg/kg),缓慢静脉注射,以防止低血压和心律紊乱。新生儿苯妥英中毒的体征很难发现,持续的高浓度将是有害的。如果能测血浓度,危险性就会减少。维持量从5mg/(kg.d)开始,分2次使用,根据临床症状和血浓度进行调整,苯妥英的有效治疗血浓度为10~20μg/ml(40~80μmol/L)。   对使用抗惊厥药的婴儿应予以密切观察,药物过量可导致呼吸抑制,而呼吸骤停将比惊厥本身更危险,抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止。

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