问题分析: 心源性呼吸困难,是由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时,病人自觉呼吸时空气不足,呼吸费力的状态。
安置病人坐位或半卧位,尤其对已有心力衰竭的呼吸困难病人夜间睡眠亦应保持半卧位,以减少回心血量,改善呼吸运动,不可随便移动病人或让病人走动。了解病人心态,根据心功能情况,给予必要的生活护理,照顾病人的饮食起居,协助大小便,以减轻心脏负担,改善呼吸运动,使心肌耗氧量减少,呼吸困难减轻。给予中等流量(2-4L/MIN) 中等浓度29%-37%氧气吸入。静脉输液时严格控制滴速,保持20-30滴/分,防止急性肺水肿发生。观察呼吸困难的特点 、程度 、发生的时间及伴随症状,及时发现心功能变化情况,加强夜间巡视及护理.一旦发生急性肺水肿,应迅速给予两腿下垂坐位,乙醇30%-50%湿化吸氧及其他对症措施。