我是怀孕四个月的孕妇，之前就有时也有大便出血的现象，不是经常

问题分析：你好，你大便出血，如果是肛门出血考虑是便秘引起的肛裂或是有痔疮的情况，注意肛门卫生，保持大便通畅就可以的。
如果是大便用力造成阴道内出血，要引起注意，可能是有胎盘低置等情况，最好进行b超检测看，适当保胎，下身避免用力，尽量避免弯腰下蹲等动作的。

问题分析： 你的这种情况是不正常的，一方面要考虑先兆流产的可能，另一方面不排除宫外孕的可能。及时去医院检查B超，排除宫外孕的可能以后及时行保胎治疗。
治疗期间绝对的卧床休息，避免情绪过度紧张导致病情加重。保持外阴清洁避免逆行感染 。