问题分析：脾肿大病因病因分类脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾肿大；另一类是非感染性脾肿大
引起脾肿大的五个原因脾肿大通常与肝肿大有关一般轻度脾肿大常是急性感染、溶血性贫血、郁血性心衰、白血症、淋巴瘤、肝硬化、风湿症;严重脾肿大与性感染、严重溶向、寄生虫感染(kala-azar)等有关脾肿大由于淋巴细胞增生、癌细胞侵润、巨噬细胞增加、血液郁积等机制而增大引起脾肿大的原因有很多一般来说主要有以下五个方面：充血性脾肿大由门脉高压引起见于各种肝硬化以及门静脉、脾静脉炎或血栓形成晚期多有脾功能亢进等感染性脾肿大1、病毒性肝炎、败血症等所致的急性感染脾肿大一般程度较轻、质地较软随着感染被控制脾也逐渐缩小2、脾脓肿为腹腔化脓性感染、脓血症、伤寒等的少见并发症有畏寒发热、腹肌紧张、脾大触痛及波动感白细胞升高;合并脾周围炎时脾区可出现摩擦音需借助超声检查、核素显象等方能与左膈下脓肿、腹壁脓肿鉴别网状内皮细胞病性脾肿大临床上不多见如嗜酸性肉芽肿、恶性组织细胞瘤等血液病性脾肿大1、慢性白血并骨髓纤维化、慢性溶血性贫血多有较明显的脾肿大2、慢性原发性血小板减少性紫癜病因不明好发于青年女性以皮肤粘膜出血、血小板减少、出血时间延长、凝血时间正尝骨髓内巨核细胞增多、血小板形成不良为特征常伴轻度脾肿大肿瘤性脾肿大1、原发性脾肿瘤：少见良性的血管瘤、淋巴管瘤除脾大外无其他症状;恶性肿瘤多为脾肉瘤脾增大迅速、质硬、表面不光滑伴发热、左上腹不适短期内全身情况恶化健康之路2、脾囊肿：其中皮样囊肿、淋巴管囊肿、包虫囊肿属真性囊肿内膜具有分泌功能;假性囊肿分出血性、浆液性、炎性等囊壁为纤维组织由脾损伤后的陈旧性血肿或脾梗塞后局部坏死液化形成无分泌功能
