三叉神经痛和面瘫怎么分辨

上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科 上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科

三叉神经痛不会导致面瘫。三叉神经是控制脸部的感官，也掌管着几块咀嚼肌和眼轮匝肌，所以眨眼睛、咀嚼食物都是由三叉神经来完成的，而不是脸部的肌肉。脸部神经是负责维持脸部的健康状态的，而脸部的神经受到了损害，就会产生面瘫。所以三叉和脸部的神经是相互区别的。因此，三叉神经疼痛并不会导致面部瘫痪，但也不会导致三叉神经疼痛。此外，在发生脑出血或者中风的时候，还会导致脸部麻痹。

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病情分析： 三叉神经痛在发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发，称为扳机点或触发点。 面瘫的一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。意见建议：建议患者去正规医院进行确诊，确定是哪种疾病，再进行针对性的治疗。不管是面瘫还是三叉神经痛，都应该以积极的态度去面对疾病。

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病情分析：三叉神经痛分为原发性和继发性两类。前者病因不明；后者多由炎症、外伤、肿瘤、血管病等引起。常于40岁后起病，女性较多。 原发性三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛，如刀割样、针刺样、火烧样难受，以至于涕泪俱下、大汗淋漓。一次发作持续数秒钟至数分钟，疼痛自动停止，间隔一段时间叉可复发。疼痛部位局限于三叉神经感觉支配区内，最常见的是下领和(或)上领区域内疼痛。严重者在发作时伴有司侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。 继发性三叉神经痛青壮年多见v疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同。但疼痛较持久，检查可见三叉神经等损害的阳性体征，如面部感觉障碍、角膜反射迟钝及咀嚼肌瘫痪、萎缩等。意见建议：三叉神经是主管面部感觉和各咀嚼肌运动的神经。因其从脑干发出后有3个分文，故称三叉神经。三叉神经痫是常见疾病、是发生干三叉神经分布区域内的短暂的、反复发作的剧烈疼痛。患上三叉神经痛后及时治疗才好。

病情分析：您好，面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。意见建议：建议您多吃排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等富含钙质的食物。

问题分析：患者你好，三叉神经痛可以封闭治疗，但疗效不能持久，一般可维持3-8月，很少超过1年。而且可引起神经性角膜炎等并发症。意见建议：建议半月神经节经皮射频热凝治疗， 是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法，疗效可达90%。