问题分析: 您好,有糖尿病20多年,脚溃烂且伤口不愈合,这样的情况是由于长期高糖状态,血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏所致。因糖尿病人有神经系统的病变,下肢自主神经受损,导致汗液分泌减少,引起皮肤干裂、瘙痒,患者反复抓挠,致使皮肤出现破溃,伤口不易愈合。病人伤口长期处于高糖状态,且创面较大,细菌入侵容易,容易引起反复感染,病情进一步加重,导致坏疽。严重者需要截肢.而糖尿病足治疗起来费时,花费较高。
建议您到正规糖尿病专科医院诊治,查凝血功能,下肢血管B超,等明确病情,在专业医生指导下积极治疗,既要严格控制血糖,有必要用胰岛素,又要积极控制感染,局部清创,中药外敷改善循环等治疗,结合中药泡脚延缓疾病进一步恶化。